Totally Leadless Dual-Device Implantation for Combined Spontaneous Ventricular Tachycardia Defibrillation and Pacemaker Function: A First Report

Les défibrillateurs cardioverteurs implantables sous-cutanés (DCI-S) assurent une défibrillation efficace, tout en réduisant le risque de problèmes de sondes à long terme. Toutefois, comme les DCI-S ne peuvent pas servir à la stimulation antitachycardique ou antibradycardique, leur utilisation est limitée. Pour pallier ce problème, l'implantation concomitante d'un DCI-S et d'un stimulateur cardiaque sans sonde (SCSS) a été proposée. Même si quelques implantations concomitantes DCI-S/SCSS ont été rapportées pour les systèmes Nanostim (St Jude Medical, St Paul, Minnesota) et Micra LP (Medtronic, Minneapolis, MN), aucun cas documenté de délivrance appropriée de chocs pour le traitement d'une tachycardie ventriculaire spontanée n'avait été rapporté. Nous faisons état du premier cas de défibrillation réelle chez un patient ayant présenté une tachycardie ventriculaire spontanée à l'aide d'un système combiné SCSS Micra et DCI-S.