Adult Congenital Heart Disease Intervention: The Canadian Landscape

La cardiopathie congénitale, autrefois considérée comme une maladie de l'enfance, touche maintenant un plus grand nombre de patients adultes que de patients pédiatriques. Le paysage des interventions percutanées pour les cardiopathies congénitales de l'adulte (CCA) a évolué au cours de la dernière décennie et n'a pas encore été caractérisé au Canada. L'objectif de cette étude était de commencer à comprendre l'infrastructure qui sous-tend actuellement les interventions pour les CCA au Canada et de catégoriser et de dénombrer les interventions qui sont pratiquées au pays. Une enquête transversale nationale a été menée par courrier électronique auprès de tous les directeurs de laboratoire de cathétérisme cardiaque en 2015. Tous les laboratoires canadiens participant aux interventions visant les CCA ont répondu, soit 69 laboratoires de cathétérisme cardiaque répartis dans 19 établissements. Au total, 1451 interventions percutanées ont été recensées. À l'échelle du pays, les interventions simples pour les CCA les plus courantes étaient la fermeture de la communication interauriculaire et la fermeture du foramen ovale perméable. Les interventions d'une complexité accrue les plus fréquentes étaient la pose d'une endoprothèse dans les cas de coarctation et l'implantation transcathéter de valve pulmonaire. Les interventions étaient regroupées de façon marquée en Ontario, au Québec, en Colombie-Britannique et en Alberta, conformément à la répartition de la densité de population au Canada. Au total, 23 intervenants auprès des CCA ont été recensés, dont la moitié avaient une formation complémentaire sur les CCA. Ces données peuvent servir de point de départ à la description de l'état actuel des choses dans le domaine et jeter les bases d'autres initiatives d'évaluation de l'affectation des ressources et de la planification des ressources humaines consacrées au soin des patients atteints de CCA au Canada.