Antithrombotic Treatments for Stroke Prevention in Elderly Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation: Drugs and Doses

La fibrillation auriculaire (FA) est une perturbation fréquente du rythme cardiaque qui est associée à un risque 5 fois plus élevé d'accident vasculaire cérébral (AVC). Les patients atteints de FA ayant les plus importants facteurs de risque d'AVC sont ceux qui ont des antécédents personnels d'AVC et qui ont ≥ 75 ans. Les lignes directrices canadiennes recommandent une anticoagulothérapie chez les patients atteints de FA qui sont âgés de plus de 65 ans, mais les personnes âgées demeurent souvent sous-traitées, principalement en raison des préoccupations concernant les hémorragies. Les antivitamines K par voie orale semblent être plus sûres, à tout le moins aussi efficaces, et plus pratiques que la warfarine, et sont une solution de rechange rentable chez les patients âgés atteints de FA. Nous avons passé en revue les données probantes sur l'utilisation des agents antithrombotiques dans la prévention de l'AVC chez les patients âgés (≥ 75 ans) atteints de FA non valvulaire.