Pulmonary Hypertension Secondary to Heart Failure With Preserved Ejection Fraction

L'hypertension pulmonaire (HP) secondaire à l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (ICFEP) est une cause d'HP de plus en plus reconnue en raison de l'épidémie émergente d'ICFEP. On connaît mal les mécanismes sous-jacents de la pathogenèse de l'HP associée à l'ICFEP, mais la présence d'une HP et d'une dysfonction ventriculaire droite lors d'ICFEP concourt à un mauvais pronostic. Actuellement, on ignore si l'HP est seulement un marqueur de la gravité de la maladie sous-jacente ou si elle pourrait être une cible de traitement lors d'ICFEP. Bien que l'HP-ICFEP et l'hypertension artérielle pulmonaire partagent plusieurs caractéristiques cliniques, il existe peu de données probantes appuyant l'utilisation de traitements spécifiques de l'hypertension artérielle pulmonaire lors d'HP-ICFEP. Ici, nous passons en revue la classification des maladies, l'épidémiologie, la physiopathologie proposée et les traitements de l'HP-ICFEP. Les limites de notre compréhension soulignent qu'il est urgent de faire d'autres recherches pour élucider la pathogenèse de l'HP associée à l'ICFEP et mettre au point de nouveaux traitements pour ce syndrome complexe.