Hypertension Canada's 2016 Canadian Hypertension Education Program Guidelines for Blood Pressure Measurement, Diagnosis, Assessment of Risk, Prevention, and Treatment of Hypertension

Chaque année, le groupe de travail du Programme éducatif canadien sur l'hypertension d'Hypertension Canada fournit une mise à jour de ses recommandations fondées sur des données probantes en vue de la prévention, du diagnostic, de l'évaluation et du traitement de l'hypertension. Cette année, nous vous présentons quatre nouvelles recommandations et deux recommandations révisées. En clinique, pour évaluer la présence de l'hypertension et poser le diagnostic, on recommande désormais les mesures électroniques oscillométrique en série qui ne nécessitent pas la présence du professionel de la santé durant la mesure. Chez les patients hypertendus, le bilan lipidique demeure un examen de laboratoire de routine, mais il est désormais acceptable que la prise de sang soit effectuée que le patient soit à jeun ou non. Chez les patients atteints d'hypertension secondaire liée à un hyperaldostéronisme primaire, on recommande de procéder à un échantillonnage des veines surrénales chez les candidats à une surrénalectomie. En ce qui a trait au traitement de l'hypertension, la nouvelle recommandation porte sur l'augmentation de l'apport en potassium alimentaire pour réduire la pression artérielle des patients qui ne sont pas à risque élevé de présenter une hyperkaliémie. Chez certains patients à risque élevé d'événement cardiovasculaire, on devrait envisager un traitement en vue d'obtenir une importante réduction de la pression artérielle systolique jusqu'à une valeur cible ≤ 120 mm Hg afin de réduire le risque de survenue d'un tel événement. Enfin, chez les hypertendus atteints d'angine de poitrine stable, on peut désormais envisager un traitement de première intention par un β-bloquant ou un bloqueur des canaux calciques. Les données probantes appuyant chacune des recommandations et leur justification sont aussi présentées dans cet article. Le groupe de travail du Programme éducatif canadien sur l'hypertension continuera de fournir une mise à jour annuelle de ses recommandations.