Decision Support Tools: Realizing the Potential to Improve Quality of Care

La prestation de soins validés par des données probantes et personnalisés qui mobilisent les patients nécessite de profonds changements de la structure, des processus et de l'organisation des soins, ainsi que des mesures incitatives repensées pour les appuyer. Pour offrir des soins de haute qualité aux patients, les professionnels de la santé doivent assimiler et appliquer une quantité souvent écrasante de données scientifiques. En conséquence, la prestation de soins demeure de qualité variable, ce qui a des conséquences négatives non intentionnelles. Les outils d'aide à la décision permettent de réaliser des évaluations personnalisées de chaque patient, ce qui a pour effet de faciliter la prise de décisions cliniques, d'améliorer les pratiques en matière de prescription, de réduire les erreurs de médication, d'améliorer la prévention tant primaire que secondaire et d'accroître l'observance des traitements de référence. Les outils d'aide à la décision sont créés à partir des données génétiques et sociodémographiques et des caractéristiques cliniques de chaque patient, afin d'améliorer la prestation de soins personnalisés de haute précision. Pour pouvoir être mis en œuvre, ils doivent être faciles à utiliser par les cliniciens débordés; leur utilisation est favorisée par une formation active et par l'adoption graduelle de ces outils intégrés aux processus de soins sans perturber l'organisation du travail clinique. Étant donné que les systèmes de soins de santé ne cessent d'évoluer et que le soutien informatisé occupe une place de plus en plus grande, l'implantation croissante d'outils d'aide à la décision offerts automatiquement dans le cadre de l'organisation usuelle du travail, accompagnée de recommandations cliniques applicables au point de service et de l'exigence de rendre des comptes en cas d'écart par rapport au traitement recommandé, constitue une excellente occasion d'améliorer la qualité des soins, en adaptant le traitement au risque, en améliorant l'uniformité de la prestation de soins de santé, en favorisant l'éducation et la participation des patients et en évitant certaines interventions thérapeutiques particulières chez les patients qui n'en tireront aucun bienfait. Toutefois, la réussite de leur mise en œuvre passe aussi par l'élaboration de stratégies visant à amener les fournisseurs de soins à accepter et à utiliser ces outils pour améliorer les soins.