Hypertension Canada's 2018 Guidelines for the Management of Hypertension in Pregnancy

Nous présentons les premières recommandations d'Hypertension Canada fondées sur des données probantes pour la prise en charge de l'hypertension pendant la grossesse. L'hypertension en cours de grossesse, un trouble fréquent qui touche 7 % des grossesses au Canada, nécessite une prise en charge efficace pour réduire les complications tant chez la mère que chez le fœtus et le nouveau-né. Compte tenu de leur importance, ces lignes directrices ont été élaborées en partenariat avec la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada avec l'objectif principal commun d'améliorer la prise en charge des femmes hypertendues pendant leur grossesse. Les lignes directrices relatives au diagnostic, à l'évaluation, à la prévention et au traitement de l'hypertension chez l'adulte et l'enfant sont publiées séparément. Dans ces premières lignes directrices sur l'hypertension pendant la grossesse d'Hypertension Canada, sept recommandations pour la prise en charge de l'hypertension bénigne et grave chez les femmes enceintes sont présentées. Pour l'hypertension bénigne pendant la grossesse (pression artérielle systolique de 140 à 159 mm Hg et/ou pression artérielle diastolique de 80 à 109 mm Hg), nous donnons des indications relatives au seuil d'instauration du traitement antihypertenseur, aux pressions artérielles cibles et aux médicaments antihypertenseurs de première et de deuxième intention. L'hypertension grave (pression artérielle systolique ≥ 160 mm Hg et/ou pression artérielle diastolique ≥ 110 mm Hg) nécessite un traitement antihypertenseur urgent pour réduire ses effets néfastes chez la mère, le fœtus et le nouveau-né. Les données probantes et la justification qui sous-tendent chacune de ces lignes directrices sont analysées.