Comprendre le cœur droit défaillant

La dysfonction ventriculaire droite est associée à une morbi-mortalité importante. Il existe un intérêt croissant pour évaluer la fonction ventriculaire droite et pour en comprendre les mécanismes. Le ventricule droit a une forme, une physiologie et une anatomie unique nettement différentes de celles du ventricule gauche, et qui est lié à sa fonction essentielle : protéger le capillaire pulmonaire pour optimiser les échanges gazeux respiratoires. Les causes de dysfonction ventriculaire droite sont multiples, et dominées par les hypertensions pulmonaires, dont la cause la plus fréquente est l'élévation des pressions de remplissage du cœur gauche. L'exploration de la fonction ventriculaire droite est complexe, mais l'échocardiographie et l'IRM cardiaque permettent en se complétant une analyse non invasive de l'étiologie, de la fonction et du pronostic.