Article ID | Journal | Published Year | Pages | File Type |
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8731165 | Revista de Gastroenterología de México (English Edition) | 2017 | 13 Pages |
Abstract
En la actualidad la funduplicatura laparoscópica tipo Nissen se considera el tratamiento quirúrgico de elección para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y su efectividad a largo plazo es mayor del 90%. Dentro de los factores predictores de buena respuesta clÃnica están la adecuada selección del paciente y la experiencia del cirujano. Sin embargo, la prevalencia de sÃntomas nuevos, persistentes y recurrentes posteriores al procedimiento antirreflujo puede ser de hasta un 30%. Las causas son múltiples pero en general se deben a una o más alteraciones en la anatomÃa y en la función esofagogástrica. Ante la persistencia de los sÃntomas posterior al procedimiento quirúrgico se deberÃa de utilizar el término «falla». En el caso de que un paciente inicialmente manifieste control de sus sÃntomas y posteriormente estos reaparezcan, se pudiera emplear el término «disfunción». Por otra parte, ante el empeoramiento de los sÃntomas o la aparición de sÃntomas o situaciones clÃnicas que no existÃan antes de la cirugÃa, debe de considerarse una «complicación». La disfagia postoperatoria y los sÃntomas dispépticos son muy frecuentes y requieren un abordaje integral para poder determinar el mejor tratamiento posible. En esta revisión se detallan los aspectos fisiopatológicos, de diagnóstico y tratamiento de los sÃntomas y las complicaciones posteriores a la funduplicatura para el manejo de la ERGE.
Keywords
Related Topics
Health Sciences
Medicine and Dentistry
Gastroenterology
Authors
S. Sobrino-CossÃo, J.C. Soto-Pérez, E. Coss-Adame, G. Mateos-Pérez, O. Teramoto Matsubara, J. Tawil, M. Vallejo-Soto, A. Sáez-RÃos, J.A. Vargas-Romero, A.M. Zárate-Guzmán, E.S. Galvis-GarcÃa, M. Morales-Arámbula, O. Quiroz-Castro,