Œdèmes pulmonaires transfusionnels : classification des cas notifiés en hémovigilance

RésuméLes œdèmes aigus pulmonaires (OAP) compliquant une transfusion sanguine peuvent être de type hydrostatique (transfusion-associated circulatory overload [taco]) ou lésionnel (transfusion-related acute lung injury [trali]). Ces deux variétés d’OAP figurent aujourd’hui en tête des effets indésirables graves de la transfusion. La description de leurs caractéristiques épidémiologiques est nécessaire à la maîtrise de ces risques en France et à la surveillance de leur évolution. Un groupe de travail multidisciplinaire de la commission nationale d’hémovigilance a élaboré une méthode d’analyse et de classification de ces complications. La démarche présentée dans ce texte s’appuie sur les définitions internationales et est adaptée au mode de classification des effets indésirables receveur du système électronique de collecte des données utilisé en France.

Pulmonary oedema after transfusion of blood products may be hydrostatic (transfusion-associated circulatory overload [taco]) or exsudative (transfusion-related acute lung injury [trali]). Both conditions have been recognized as major hazards to transfusion recipients. Risk characterization is necessary to improve safety and to monitor trends in the national blood transfusion system. A collaborative multidisciplinary working group of the French National Hemovigilance Committee has proposed an analysis framework for case definitions and classification. The method relies on internationally used definitions and is adapted to the codification procedures used in the french transfusion incident reports electronic data management.