Acute paralysis after seafood ingestion

SummaryThe first European case of tetrodotoxin intoxication is reported in a patient who ingested a trumpet shellfish from the Atlantic Ocean in Southern Europe. He suffered general acute paralysis with respiratory failure necessitating ventilation. Early neurophysiologic studies showed complete peripheral nerve inexcitability, with no recordable sensory or motor responses, and normal electroencephalography. Tetrodotoxin was detected in high quantities in the patient's blood and urine through high performance liquid chromatography-mass spectrometry analysis. Seventy-two hours after admission the patient recovered normal strength, reflexes and sensation.

RésuméLe premier cas européen d’intoxication par tétrodotoxine est rapporté chez un patient ayant ingéré un coquillage trompette de l’océan Atlantique, dans le sud de l’Europe. Il a développé une paralysie générale aiguë et une insuffisance des muscles respiratoire justifiant une intubation. Les études neurophysiologiques ont montré une inexcitabilité nerveuse initiale totale, motrice et sensitive, et un électroencéphalogramme normal. La tétrodotoxine du mollusque a été retrouvée en quantités élevées dans le sang et l’urine du patient par une analyse en chromatographie liquide à haute performance couplée à une spectrométrie de masse. L’évolution a été rapidement favorable en 72 heures.