Effets d’une fatigue unilatérale du triceps surae sur la posture non-perturbée

RésuméBut de l’étudeL’objectif était d’étudier, chez l’homme sain, les conséquences sur l’équilibre statique d’un exercice musculaire épuisant du membre inférieur.Patients et méthodesNeuf hommes volontaires ont réalisé un exercice de fatigue unilatéral des principaux muscles extenseurs du membre inférieur. Le centre des pressions (CP) et les pressions maximales plantaires ont été enregistrés simultanément au cours d’un test de posture quasi statique réalisé avant et après l’exercice épuisant. Les pressions plantaires maximales ont été recueillies et moyennées pour cinq zones : le talon latéral et médial, la partie externe du milieu du pied, les zones latérale et médiale de l’avant-pied.RésultatsSous la jambe non fatiguée, l’exercice a induit une déstabilisation posturale (p < 0,01) ainsi qu’une diminution des pressions maximales sous l’avant du pied (p < 0,05). Sous la jambe fatiguée, des variations dans la position moyenne du CP selon l’axe antéropostérieur (p < 0,01) ont été observées traduisant des appuis plus postérieurs. Une augmentation des pressions maximales sous le talon (p < 0,05) et une diminution des pressions maximales sur le milieu du pied et l’avant-pied (p < 0,05) sont également enregistrées. Sous la jambe non fatiguée, seules les pressions maximales sous l’avant du pied sont abaissées (p < 0,05).ConclusionsLa fatigue unilatérale entraîne une modification rapide du contrôle postural. Les stratégies mises en œuvre pour en atténuer les effets semblent similaires à celles rencontrées chez des sujets présentant des pathologies douloureuses et/ou des déficits sensoriels des membres inférieurs.

SummaryObjectiveFatigue of lower limb presents various impacts on postural control. The purpose of this study was to explore the effects of a unilateral lower-limb muscle fatigue on undisturbed stance.MethodsNine healthy men performed until exhaustion a fatiguing exercise of the limb extensor muscles of one leg (exercised leg). Just before and after the fatiguing exercise, postural sway measures (centre of pressure) were recorded simultaneously from a double force platform and an in-shoe pressure system in quiet standing conditions. Maximal plantar pressure was computed from each sensor of the in-shoe system, before being averaged for the medial and lateral heel, the external mid-foot, the external and internal foreparts.ResultsIn undisturbed stance, the fatiguing exercise induced postural destabilisation for the non-exercised leg (P < 0.001). Changes in antero-posterior mean position of the exercised leg were also observed reflecting a mean loading in a more rear foot stance (P < 0.01). The in-shoe system parameters revealed for the exercised foot, an increase of the maximal pressure value for the heel region (P < 0.05) and a decrease for the mid-foot and forepart (P < 0.05). For the non-exercised foot, the maximal pressure decreased only in forepart (P < 0.05).ConclusionsUnilateral triceps surae fatigue revealed an immediate destabilisation of undisturbed stance and the observed postural strategy appears similar to these developed by patients who presented pain pathology and/or sensory deficits in lower limb.