Technique d’enregistrement et identification d’artefacts chez le grand prématuré

RésuméLa technique d’enregistrement de l’EEG chez le grand prématuré n’est pas éloignée de celle du nouveau-né à terme. Nous soulignons ici les points qui nous semblent les plus importants : les précautions d’asepsie, le recueil des données cliniques et thérapeutiques, le rôle fondamental du technicien dans la surveillance du bébé et de l’enregistrement. L’emplacement optimal des électrodes, les montages les plus informatifs et l’unification des pratiques entre les différents laboratoires sont suggérés. La détection d’artefacts chez le nouveau-né prématuré de moins de 30 semaines constitue un aspect important de l’analyse du signal EEG puisqu’il s’agit de discriminer des informations pertinentes de celles qui ne le sont pas. À la différence de l’adulte, la complexité du signal EEG chez l’enfant prématuré rend parfois difficile l’identification des artefacts. Nous en présentons ici quelques caractéristiques, en indiquant les moyens d’y remédier. Nous soulignons l’aspect positif de ces artefacts et l’utilisation qui peut en être faite. Nous insistons sur le rôle essentiel des techniciens.

SummaryEEG recording techniques in early premature babies are not very different from those used for full-term neonates. Here, we emphasise the most important points: asepsis precautions, full knowledge of the clinical data and drug therapies, the fundamental role of a well-trained technician in supervising the EEG recording and monitoring the baby. The best electrode positions, the most informative montages and their standardisation between neurophysiological laboratories, are suggested. Artifact detection constitutes an important aspect of EEG signal analysis in preterm babies of less than 30 weeks. It is obviously necessary to discriminate between meaningful information and artefacts. The complexity of the signal in neonates makes artifact detection difficult. We present some characteristic features and describe some methods for eliminating them. We underline the positive aspect of some artifacts and their clinical use. We emphasise the crucial role of the technicians.