Mismatch negativity in paranoid, schizotypal, and antisocial personality disorders

AimsThe mismatch negativity (MMN) to frequency deviant tones has yielded conflicting results in patients with schizophrenia. This might be because Axis I schizophrenia overlaps with Axis II diagnoses such as paranoid or schizotypal personality disorders. This study was designed to address this issue.MethodsWe evaluated the auditory MMN to frequency deviance in 17 patients with paranoid, 15 schizotypal, and 16 antisocial personality disorders. These were compared to 25 healthy subjects.ResultsN1 to both deviant and standard tones was shorter in the paranoid group when compared to healthy controls. MMN latencies were shorter at Fz, Cz, and Pz in the paranoid group when compared to healthy controls, schizotypal, and antisocial groups. MMN amplitudes were higher at Fz and Cz in the schizotypal and antisocial groups when compared to healthy controls and the paranoid group.ConclusionsPatients with paranoid personality disorder had faster automatic detection of auditory stimuli and of their change, but normal inhibition of irrelevant stimuli. By contrast, patients with schizotypal and antisocial personality disorders had normal discrimination of the auditory stimuli, but might have a deficit in inhibition on irrelevant stimuli. Our results might help differentiate these personality types, and clarify some MMN findings in schizophrenia.

RésuméBut de l’étudeDans la schizophrénie, les études des modifications de la négativité de discordance (mismatch negativity : MMN) en réponse à des tons déviants en fréquence ont fourni des résultats discordants. Nous testons l’hypothèse selon laquelle cela s’expliquerait par un chevauchement nosologique des diagnostics selon les axes 1 et 2 du DSM.MéthodesLa MMN en réponse à des tons déviants en fréquence a été étudiée chez 17 patients de type paranoïde, 15 présentant une personnalité schizotypique et 16 une personnalité antisociale. Ils étaient comparés à 25 sujets témoins en bonne santé.RésultatsLa N1 en réponse aux stimuli standard et déviants était plus précoce dans le groupe paranoïde que chez les témoins. Le temps de latence de la MMN était plus court dans le groupe paranoïde que dans les trois autres groupes. Son amplitude était plus importante en Fz et Cz dans les groupes schizotypique et antisocial par comparaisons au groupe paranoïde et aux témoins.ConclusionsLa personnalité paranoïde est associée à une détection plus rapide des stimuli auditifs et de leurs changements mais à une inhibition normale des stimuli non pertinents. Par contre, les personnalités schizotypiques et antisociales seraient associées à une discrimination correcte des stimuli auditifs mais à un déficit d’inhibition des stimuli non pertinents. Ces résultats contribuent à différencier ces différents types de personnalité et, ainsi, à clarifier les résultats d’études antérieures de la MMN dans la schizophrénie.