Cutaneous Follicular Center B-Cell Lymphoma Treated With Intralesional Rituximab

Cutaneous follicular center B-cell lymphomas are indolent tumors characterized by the presence of neoplastic follicular center cells. They contain a mixture of centrocytes with a variable number of centroblasts. The tumor is usually treated by surgery or radiotherapy, although other treatments may be used such as interferon-α, chemotherapy, and biological agents (rituximab). Rituximab is a chimeric monoclonal anti-CD20 antibody that can be administered intravenously or intralesionally. We report the case of a 41-year-old man who consulted for violaceous nodular lesions in the left scapular region and who was diagnosed with cutaneous follicular center B-cell lymphoma after biopsy, laboratory tests, thoracic-abdominal-pelvic computed tomography, abdominal ultrasound, and bone marrow biopsy. It was decided to treat him with 30 mg of intralesional rituximab administered for 1 week (3 times) every month for 4 months. Complete response was obtained. We also review the published cases of cutaneous B-cell lymphoma treated with intralesional rituximab.

ResumenLos linfomas cutáneos de células B del centro folicular son tumores indolentes compuestos por células neoplásicas del centro folicular. Están constituidos por una mezcla de centrocitos con un número variable de centroblastos. Los tratamientos habitualmente utilizados son la cirugía y la radioterapia, aunque se utilizan otros como el interferón-α (IFN-α), la quimioterapia y tratamientos biológicos (rituximab). El rituximab es un anticuerpo monoclonal quimérico anti-CD20. Puede utilizarse por vía intravenosa o intralesional. Presentamos el caso de un paciente varón de 41 años que consultó por lesiones nodulares violáceas en el área escapular izquierda y que, tras la realización de una biopsia, analítica, tomografía axial computarizada (TAC) toracoabdominopélvica, ecografía abdominal y biopsia de médula ósea fue diagnosticado de linfoma cutáneo de células B del centro folicular. Se decidió tratamiento con 30 mg de rituximab intralesional, tres veces a la semana, una vez al mes, durante 4 meses, con respuesta completa. Realizamos una revisión de los casos de linfoma cutáneo de células B tratados con rituximab intralesional.