Long-term audit of platelet consumption in a university hospital

ObjectivesTo determine the long-term trend in platelet consumption in a university hospital.Materials and methodsThe annual consumption of platelets concentrate (PC) was analyzed over 23 years (1985-2007) in King Khalid University Hospital (KKUH), Riyadh, Saudi Arabia.ResultsThe total 23 years consumption was 100,466 units of PC. Consumption went through 3 phases: the first, 1985-1994: the annual consumption increased from 1706 to 5912 which coincided with the increase in the number of patient admissions; the second, 1994-2003:featured a remarkable drop (48.9%) in annual consumption while patient admission remained stable. There was a concurrent decline in platelet consumption and all-cause mortality/patient. Third phase: 2003-2007, the consumption increased to reach 5642 units/year in 2007. The Department of Medicine consumed (52%), followed by Pediatrics (21%), and General Surgery (16%).ConclusionThis audit uncovered evidence of inappropriate platelet consumption that reached 48.9% in the period 1994 to 2003, which coincided with widely publicized HIV scare that dominated blood transfusion during that period. We also found evidence suggesting that reducing platelet transfusion could improve patient outcome.

RésuméObjectifsDéterminer la tendance à long terme de la consommation de plaquettes dans un hôpital universitaire.Matériaux et méthodes utilisésLa consommation annuelle de concentré de plaquettes (CP) a été analysée durant 23 ans (1985-2007) dans l'hôpital universitaire King Khalid (KKUH), Riyad, Arabie Saoudite.RésultatsLa consommation totale en 23 ans était de 100 466 unités de PC. La consommation a comporté 3 phases : la première, 1985-1994, durant laquelle la consommation annuelle a augmenté de 1706 à 5912, ce qui a coïncidé avec l'augmentation du nombre d'admissions de patients ; la deuxième a vu une baisse remarquable (48,9 %) de la consommation annuelle alors que l'admission des patients est restée stable. Il y a eu un déclin simultané de la consommation de plaquettes et de la mortalité des patients toutes causes confondues. La troisième (2003-2007, au cours de laquelle la consommation de CP a augmenté pour atteindre 5642 unités par an en 2007. Le Département de médecine a été le premier prescripteur (52 %), suivi de la pédiatrie (21 %) et de la chirurgie générale (16 %).ConclusionCette vérification a révélé une consommation inappropriée de plaquettes qui a atteint 48.9% entre 1994 et 2003, ce qui a coïncidé avec la crise du VIH, largement médiatisée, qui a dominé la transfusion sanguine pendant cette période. Nous avons également trouvé des éléments de preuve suggérant que la réduction des transfusions de plaquettes n'était pas au détriment des patients.