Quelle réhabilitation respiratoire des patients porteurs de BPCO en pratique libérale ?: What is the appropriate respiratory rehabilitation for COPD patients treated in the ambulatory setting?

La réhabilitation des patients présentant une BPCO est validée scientifiquement. Elle peut être pratiquée en cabinet, avec un matériel adapté, éventuellement dans le cadre d’un réseau, au sein d’une équipe multidisciplinaire. On pratique 3 séances par semaine pendant 3 mois. Suit alors la période d’entretien indispensable pour maintenir les acquis. L’endurance et la force sont entraînées. Le réentraînement en endurance se fait sur vélo ergométrique avec une fréquence cardiaque de travail entre 50 % et 70 % de VO2max. La surveillance des patients doit être constante (tension artérielle, fréquence cardiaque, auscultation, dyspnée). Le renforcement analytique se fait à 70 %-85 % de la force maximale. Il concerne les membres inférieurs et supérieurs. Les séances à plusieurs patients sont conviviales. Une éducation thérapeutique est associée aux séances de réentraînement.

Réhabilitation for COPD patients is scientifically validated. It can be done in a private clinic, or a specific care network with a multidisciplinary team. It is practiced 3 sessions per week for a 3 months period. After which, the patient must maintain his physical condition with strength and endurance training. Endurance training is done on an ergocycle, heart rate should be between 50 % to 70 % of maximum heart rate. Patients are monitored (blood pressure, heart rate, auscultation, dyspnea). Limb training (arms and legs) is done at 70 % to 85 % of maximum strength. Sessions with several number of patients at a time are more motivating for the patients. Therapeutic education is associated with rehabilitation sessions.