Facteurs associés au burnout en anesthésie–réanimation. Enquête 2009 de la Société française d’anesthésie et de réanimation

RésuméObjectifÉvaluer les facteurs liés au burnout en anesthésie–réanimation.Type d’étudeObservationnelle prospective nationale.Matériels et méthodesQuestionnaire en ligne du 3 juin 2009 au 27 août 2009 : Maslach Burnout Inventory (MBI), échelles Fast Alcohol Consumption Evaluation (FACE) et The Harvard National Depression Screening Day Scale (HANDS), questions évaluant santé, travail et vie personnelle.RésultatsAu total, 1603 réponses : 1091 médecins anesthésistes (67,6 %), 241 réanimateurs (14,9 %), 204 infirmiers anesthésistes diplômés d’état, interne (IADE) (12,6 %), urgentistes (2,8 %), cadres (0,9 %). CHU (47,3 %), CHG/CHR (16,1 %), privé (25,1 %), PSPH (4,4 %), hôpitaux militaires (4,6 %). Repos de sécurité : prévu dans 69,2 % des cas. Accident après une garde : 19,1 %. Dépression : 38,7 %. Consommation de substances psychoactives : 10,6 %. Alcoolodépendants : 10,6 %. Parmi eux, 62,3 % des individus étaient en burnout. Il existait un lien entre burnout et sommeil fragmenté (p < 0,00001), conflits (p < 0,00001), perception du repos de sécurité dans l’équipe (p < 0,02), santé mentale antérieure (p < 0,00001), pensées suicidaires (p < 0,00001), dépression (p = 0,00001), prise d’alcool (p < 0,002), de drogues (p < 0,00002), endormissements au volant (p < 0,05), accidents après une garde (p < 0,05) et intention de quitter la profession (p < 0,00002). La vie en couple avait un effet protecteur (p < 0,005). En régression logistique, sept covariables restaient indépendamment liées au burnout : qualité du travail, de la vie privée et fatigue, dépression, conflits avec les collègues et les patients, regret du choix de la spécialité.ConclusionCette étude confirme l’existence d’une proportion élevée de burnout dans la plus importante cohorte de personnels d’anesthésie–réanimation décrite en France. Une meilleure connaissance des tenseurs par les équipes et les responsables institutionnels peut faciliter la prévention du syndrome.

ObjectiveTo assess factors related to burnout in anesthesia and intensive care.DesignNational prospective observational study.Materials and methodsQuestionnaire posted on the French Society of anesthesia website from 3rd June 2009 to 27th August 2009: Maslach Burnout Inventory (MBI), Fast Alcohol Consumption Evaluation (FACE) and The Harvard National Depression Screening Day Scale (HANDS) scales and questions to assess health, work and personal life.ResultsOne thousand six hundred and three questionnaires returned: 1091 anesthetists (67.6%), 241 intensivists (14.9%), 204 nurses (12.6%), emergency physicians (2.8%), supervisor nurses (0.9%). Seven hundred and sixty three in a university hospital (47.3%), 259 in a regional hospital (16.1%), 405 in a private structure (25.1%), 71 in a non-lucrative private structure (4.4%), 75 in a military hospital (4.6%). Rest of safety: 69.2% of institutions. Depression: 38.7%. Drug or chemicals addicted: 10.6%. Alcohol addicts: 10.6%. Among them, 62.3% of individuals were in burnout. Burnout was linked to fragmented sleep (P < 0.00001), interpersonal conflicts (P < 0.00001), perception of rest of safety (P < 0.02), mental history (P < 0.00001), suicidal ideations (P < 0.00001), depression (P = 0.00001), alcohol (P < 0.002), drug consumption (P < 0.00002), and accidents after a nightshift (P < 0.05). Subjects in burnout intended more frequently to leave the profession (P < 0.00001). Leaving in couple had a protective effect (P < 0.005). The logistic regression model retained seven covariates independently associated with burnout: quality of work, of personal life, of fatigue, depression, conflicts with colleagues and patients, regretting the choice of specialty.ConclusionThis study of the largest cohort of anesthesia personnel performed in France detects a high proportion of burnout. It highlights links with tensors that may constitute possibilities of prevention of the burnout syndrome.