Faux anévrisme iliaque et spondylodiscite L5-S1 septiques au décours d’une plaie pénétrante abdominale avec corps étranger (écharde de bois)

RésuméNous présentons le cas d’un patient de 46 ans, admis aux urgences au décours d’une petite plaie pénétrante de l’abdomen. Hémodynamiquement stable, une première exploration chirurgicale a été réalisée sous anesthésie locale aux urgences et n’a pas mis en évidence d’effraction péritonéale. Six semaines plus tard, la tomodensitométrie montrait un corps étranger jouxtant un faux anévrisme septique de l’artère iliaque associé à une spondylodiscite L5-S1 motivant la réalisation d’une laparotomie exploratrice en urgence, qui a confirmé les images radiologiques, mis en évidence une perforation jéjunale et permis une prise en charge chirurgicale des lésions.

We report the case of a 46-year-old man, admitted in emergency department with a small penetrating abdominal wound. Haemodynamically stable, a first surgical exploration has been performed under local anaesthesia in the emergency department, showing no evidence of peritoneal penetration. Six weeks later, a foreign body adjacent to iliac artery septic pseudoaneurysm associated to a spondylodiscitis L5-S1 was showed on multislice CT and led to exploratory laparotomy which confirmed the radiologics pictures and found a jejunal perforation.