Prise en charge des pneumonies acquises sous ventilation mécanique

RésuméLes pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PNAVM) compliquent l'évolution de huit à près de 70 % des patients de réanimation. Elles sont la première cause d'infection nosocomiale chez les patients ventilés. Elles demeurent une cause importante de morbidité et peuvent accroître la mortalité, malgré les progrès de l'antibiothérapie, de la réanimation, et des mesures de prévention. Cette revue générale, fondée sur les recommandations récentes de l'American Thoracic Society, fait le point sur l'épidémiologie, le diagnostic et le traitement des PNAVM chez l'adulte immunocompétent.

Ventilator-associated pneumonia occurs in the evolution of 8 to 70% of patients in the Intensive Care Unit. It is the main site of nosocomial infection for mechanically ventilated patients. Nosocomial pneumonia represents an important cause of morbidity and mortality, despite progresses in antibiotic prescription, use of intensive care and prevention. This review is based on the ATS guidelines, and reviews epidemiology, diagnosis and treatment of ventilator-acquired pneumonia, in non-immunocompromised adults.