Síndrome metabólico en España: prevalencia y riesgo coronario asociado a la definición armonizada y a la propuesta por la OMS. Estudio DARIOS

ResumenIntroducción y objetivosActualizar la prevalencia del síndrome metabólico en España y su riesgo coronario asociado, empleando la definición armonizada y la nueva propuesta de la Organización Mundial de la Salud (síndrome metabólico premórbido), que excluye diabetes mellitus y enfermedad cardiovascular.MétodosAnálisis agrupado con datos individuales de 11 estudios, incluyendo a 24.670 individuos de 10 comunidades autónomas con edad 35-74 años. El riesgo coronario se estimó con la función REGICOR.ResultadosLa prevalencia de síndrome metabólico fue del 31% (mujeres, 29%; intervalo de confianza del 95%, 25-33%; varones, 32%; intervalo de confianza del 95%, 29-35%). Entre los varones con síndrome metabólico, fueron más frecuentes la elevación de glucemia (p = 0,019) y triglicéridos (p < 0,001); por contra, entre las mujeres predominaron obesidad abdominal (p < 0,001) y colesterol unido a las lipoproteínas de alta densidad bajo (p = 0,001). Las personas con síndrome metabólico mostraron riesgo coronario moderado (varones, 8%; mujeres, 5%), pero mayor (p < 0,001) que la población sin síndrome metabólico (varones, 4%; mujeres, 2%). El incremento de riesgo coronario asociado al síndrome metabólico fue mayor en mujeres que en varones (2,5 frente a 2 veces, respectivamente; p < 0,001). La prevalencia de síndrome metabólico premórbido fue del 24% y su riesgo coronario asociado también aumentó más en las mujeres que en los varones (2 frente a 1,5; p < 0,001).ConclusionesLa prevalencia de síndrome metabólico es del 31%; el síndrome metabólico premórbido la rebaja al 24% y delimita la población para prevención primaria. El incremento de riesgo coronario es proporcionalmente mayor en las mujeres, tanto en síndrome metabólico como en síndrome metabólico premórbido.

Introduction and objectivesTo update the prevalence of metabolic syndrome and associated coronary risk in Spain, using the harmonized definition and the new World Health Organization proposal (metabolic premorbid syndrome), which excludes diabetes mellitus and cardiovascular disease.MethodsIndividual data pooled analysis study of 24 670 individuals from 10 autonomous communities aged 35 to 74 years. Coronary risk was estimated using the REGICOR function.ResultsPrevalence of metabolic syndrome was 31% (women 29% [95% confidence interval, 25%-33%], men 32% [95% confidence interval, 29%-35%]). High blood glucose (P=.019) and triglycerides (P<.001) were more frequent in men with metabolic syndrome, but abdominal obesity (P<.001) and low high-density lipoprotein cholesterol (P=.001) predominated in women. Individuals with metabolic syndrome showed moderate coronary risk (8% men, 5% women), although values were higher (P<.001) than in the population without the syndrome (4% men, 2% women). Women and men with metabolic syndrome had 2.5 and 2 times higher levels of coronary risk, respectively (P<.001). Prevalence of metabolic premorbid syndrome was 24% and the increase in coronary risk was also proportionately larger in women than in men (2 vs 1.5, respectively; P<.001).ConclusionsPrevalence of metabolic syndrome is 31%; metabolic premorbid syndrome lowers this prevalence to 24% and delimits the population for primary prevention. The increase in coronary risk is proportionally larger in women, in both metabolic syndrome and metabolic premorbid syndrome.Full English text available from:www.revespcardiol.org