Prévalence et description des hyponatrémies dans les services de médecine interne de l'ouest de la France. Une enquête descriptive multicentrique type « jour donné »

RésuméProposPeu de données sur la prévalence et les étiologies de l'hyponatrémie sont disponibles en médecine, et à notre connaissance, aucune étude descriptive récente n'a été réalisée sur les hyponatrémies rencontrées dans les services de médecine interne français.MéthodesUne étude descriptive multicentrique type « jour donné » a été réalisée dans les services de médecine de l'ouest de la France. Un questionnaire a été adressé par voie postale à tous les médecins devant participer un mois plus tard à une réunion interrégionale sur « les hyponatrémies ». L'hyponatrémie était définie par une concentration sanguine en sodium inférieure à la valeur normale du laboratoire local. Chaque interniste devait préciser pour toute hyponatrémie en cours d'évolution le jour de l'enquête, sa valeur exacte, son mode de découverte, son mécanisme, son étiologie, les pathologies associées, son évolution et les modalités du traitement symptomatique.RésultatsSoixante-quatorze hyponatrémies ont été rapportées. La prévalence globale de l'hyponatrémie était de 12,1 %. La prévalence des hyponatrémies sévères (inférieures à 120 mmol/l) s'élevait à 1,1 % et représentait 9,4 % de l'ensemble des hyponatrémies (7/74). Les pathologies sous jacentes, les symptômes associés, l'évolution, les traitements associés sont décrits ainsi que les mécanismes et les étiologies suspectées.ConclusionCette étude multicentrique fait état pour la première fois de la prévalence et des caractéristiques cliniques et étiologiques des hyponatrémies rencontrées dans les services de médecine de l'ouest de la France. Alors que la prévalence globale observée est inférieure aux chiffres rapportés à ce jour, la fréquence des hyponatrémies sévères ou modérées, les mécanismes et les étiologies sont identiques à ceux rapportés dans d'autres pays.

PurposeFew data are available on the prevalence and causes of hyponatremia in medical setting and to our knowledge, no recent descriptive study has been performed about hyponatremias in the French Departments of internal medicine.MethodA “one day” descriptive multicentric study was performed in the medicine departments of the France West area. A questionnaire was mailed to physicians who had to take part in a annual regional meeting about “hyponatremias”, one month later. Hyponatremia was defined by a blood sodium level under the normal value of the local laboratory. Each internist had to precise for all hyponatremias in course at the study day, the exact value, the discovery circumstances, the mechanisms and etiologies, the associated diseases, the course and treatments.ResultsSeventy-four hyponatremias were identified. The overall prevalence was 12,1%. The prevalence of severe hyponatremias (under 120 mmol/l) was 1,1%. These latter represented 9,4% of the whole hyponatremias (7/74). Associated symptoms and diseases, the mechanisms, the suspected etiologies, the course and treatments are described in detail.ConclusionThis multicentric study reports for the first time the prevalence, the clinical and etiological characteristics of hyponatremias coming from Internal Medecine Departments of the West area from France. The overall prevalence is lower in comparison with values usually reported in hospitalized patients, but the frequency of severe and moderate hyponatremias, the mechanisms and the suspected etiologies are identical to those reported in others countries.