Valeur pronostique du dosage de la protéine C réactive (CRP) dans les pneumopathies aiguës infectieuses du sujet âgé : corrélation avec le score de Fine 97

RésuméLe score de Fine, score prédictif de gravité des pneumopathies infectieuses, n'intègre pas de paramètres inflammatoires pourtant d'utilisation de routine dans la prise en charge de ces pathologies. Notre étude avait pour but d'établir une corrélation entre ce score et la CRP.Malades et méthodesLes dossiers de cent patients hospitalisés pour pneumopathies bactériennes, 57 hommes et 43 femmes, âgés en moyenne de 85 ans ont été étudiés rétrospectivement.RésultatsLa CRP était en moyenne de 157 mg/l. La mortalité globale était de 26 %. Elle était de 5, 16 et 45 % respectivement dans les classes III, IV, V du score de Fine. Au-delà de 75,5 mg/l de CRP, la mortalité était comprise entre 28 et 32 %. La comparaison des courbes ROC du score de Fine et de la CRP ne montrait pas de différence statistiquement significative.ConclusionBien que moins précis que le score de Fine, la CRP peut être un indicateur de la gravité potentielle d'une pneumopathie.

The Fine's score, a predictive score of infectious pneumonia gravity, does not integrate inflammatory parameters, which are routinely used in the management of infectious pneumonia. The aim of our study was to establish a correlation between the Fine's score and C reactive protein.Patients and methodsOne hundred patients hospitalized for infectious pneumonia, 57 men and 43 female, with an average age of 85 years were retrospectively recorded.ResultsThe median level of C reactive protein was 157 mg/L. Global mortality rate was 26% and respectively 5, 16 and 45% in the grades III, IV, V of the Fine's score. Beyond 75,5 mg/L C reactive protein concentration, the mortality rate was contained between 28 and 32%. The comparison of the ROC curves of the Fine's score and C reactive protein did not showed any difference.ConclusionC-Reactive protein is less precise than the Fine's score to assess infectious pneumonia gravity but seems to be an indicator of the potential gravity of the pneumonia.