Kyste hydatique primitif intraosseux : à propos de deux cas

RésuméIntroductionL'échinococcose hydatique est préférentiellement localisée au foie. L'atteinte primitive des os longs est rare.ExégèseNous rapportons deux observations d'hydatidose primitive des os de la jambe, colligées dans le service de maladies infectieuses à l'hôpital universitaire Fattouma-Bourguiba de Monastir. Il s'agissait d'un homme et d'une femme diabétique âgés de 57 et 60 ans. La symptomatologie clinique était peu spécifique. La radiographie standard et la tomodensitométrie osseuses étaient évocatrices. La radiographie du thorax et l'échographie abdominale étaient normales. La sérologie hydatique était positive. Les deux malades ont bénéficié d'une exérèse chirurgicale et d'un traitement médical par l'Albendazole pendant six mois. L'histologie a confirmé le diagnostic dans les deux cas. L'évolution a été favorable avec un recul moyen de deux ans.ConclusionÀ l'occasion de ces deux observations, une revue de la littérature permet de rappeler les aspects épidémiocliniques, paracliniques et les modalités thérapeutiques de l'hydatidose osseuse primitive. Idémiocliniques, paracliniques et les modalités thérapeutiques de l'hydatidose osseuse primitive.

IntroductionThe hydatid cyst of Echinococcus granulosus tends to develop in liver. The primary bone hydatidosis is rare.ExegisisThe authors report 2 cases of primary hydatidosis of bone in a 57 year old men and 60 year old diabetic women. The symptoms and signs were not specific. The ultrasound investigation: standard radiography and computed tomographic scan, was suggestive of the lesion. The chest radiograph and the abdominal ultrasound were normal. Serological tests for hydatid disease were positive. The two patients have surgical excision and medical treatment: Albendazole administrated for 6 months. Histologic evidence confirmed the diagnosis. The outcome was good for both patients without recurrence after 2 years.ConclusionThrough these 2 cases and a review of the literature, the authors analyse the epidemiological and clinical aspects of bone hydatidosis and discuss the therapeutic procedures.