Interrelation et limites des évaluations radiographiques conventionnelles de la maturation squelettique

Les évaluations de la maturation squelettique (EMS) sont utilisées par les cliniciens pour optimiser le traitement donné à chaque patient. Cette étude porte sur les méthodes analysant la relation entre la maturation squelettique main-poignet et celle des vertèbres cervicales, ainsi que sur les limites de ces méthodes chez des patients adolescents. Des radiographies (main-poignet et céphalographie latérale) ont été obtenues sur des patients (n = 62, âgés de 11 à 17 ans) à deux temps (T1/T2) à des intervalles variant de 9,75 à 16,50 mois. Les radiographies ont été évaluées à l'aide du système de stadification de la maturation des vertèbres corticales (SC) et les index de maturation squelettique de Fishman (IMS). L'analyse des données fonctionnelles (ADF) nous a permis d'évaluer visuellement les modifications liées à la maturation des vertèbres cervicales. L'IMS et la SC ont augmenté pendant la période d'observation. Nous avons relevé une corrélation modérée entre l'âge et l'IMS (0,707/0,651 à T1/T2) et une faible corrélation avec la SC (0,431/0,314 à T1/T2). Nous avons relevé des traces de variabilité de l'IMS en fonction du sexe. Les corrélations entre l'IMS et la SC étaient de 0,513 et 0,372 à T1 et T2, respectivement. L'ADF a mis en exergue la difficulté de différencier les stades cervicaux contigus. Des divergences existent entre les deux méthodes d'évaluation. D'autres études sont nécessaires pour surmonter les difficultés rencontrées avec la SC. En raison de ces disparités, il est conseillé aux cliniciens d'utiliser les méthodes d'EMS avec précaution chez les patients adolescents. Des références séparées pour garçons et filles ne sont pas nécessaires.