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3266972 1207957 2016 9 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Professionals’ perception of circuits of care for hypertensive or diabetic patients between primary and secondary care
ترجمه فارسی عنوان
درک حرفه ای از مدارهای مراقبت از بیماران مبتلا به فشار خون بالا یا دیابت بین مراقبت های اولیه و ثانویه
کلمات کلیدی
مراقبت های اولیه؛ سطح مراقبت های بهداشتی؛ فشار خون؛ دیابت نوع 2،
موضوعات مرتبط
علوم زیستی و بیوفناوری علم عصب شناسی سیستم های درون ریز و اتونومیک
چکیده انگلیسی

ObjectiveTo determine the flow of care for patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) and hypertension between primary care (PC) and specialized care (SC) in clinical practice, and the criteria used for referral and follow-up within the Spanish National Health System (NHS).DesignA descriptive, cross-sectional, multicenter study.PlacementA probability convenience sampling stratified by number of physicians participating in each Spanish autonomous community was performed. Nine hundred and ninety-nine physicians were surveyed, of whom 78.1% (n = 780) were primary care physicians (PCPs), while 11.9% (n = 119) and 10.0% (n = 100) respectively were specialists in hypertension and diabetes.Key measurementsWere conducted using two self administered online surveys.ResultsA majority of PCPs (63.7% and 55.5%) and specialists (79.8% and 45.0%) reported the lack of a protocol to coordinate the primary and specialized settings for both hypertension and T2DM respectively. The most widely used method for communication between specialists was the referral sheet (94.6% in PC and 92.4% in SC).The main reasons for referral to a specialist were refractory hypertension (80.9%) and suspected secondary hypertension (75.6%) in hypertensive patients, and suspicion of a specific diabetes (71.9%) and pregnancy (71.7%) in T2DM patients.ConclusionsAlthough results showed some common characteristics between PCPs and specialists in disease management procedures, the main finding was a poor coordination between PC and SC.

ResumenObjetivoConocer el flujo de atención entre la atención primaria y la atención especializada (AE), así como los criterios usados para la derivación y posterior seguimiento, en relación con el paciente con hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus tipo 2 (DM2).DiseñoEstudio descriptivo, transversal y multicéntrico.EmplazamientoSe realizó un muestreo probabilístico, de conveniencia y estratificado por número de médicos en cada CCAA. Participaron 999 médicos, 78,1% (n = 780) especialistas en atención primaria (EAP), 11,9% (n = 119) especialistas en hipertensión y 10,0% (n = 100) especialistas en diabetes.Mediciones principalesSe emplearon 2 formularios de recogida de datos, autoadministrados vía online.ResultadosEl 63,7% y el 55,5% de los EAP y el 79,8% y el 45,0% de la AE declararon la falta de un protocolo de coordinación entre los niveles para el manejo del paciente con HTA y DM2, respectivamente. El método de comunicación más frecuentemente usado entre los niveles asistenciales fue la hoja de derivación (94,6% en EAP y 92,4% en AE). Los principales criterios de derivación al médico de AE del paciente con HTA fueron la hipertensión resistente (80,9%) y la sospecha de hipertensión secundaria (75,6%), siendo la sospecha de DM específica (71,9%) y el embarazo (71,7%) en el paciente con DM2.ConclusionesAunque se observaron coincidencias en algunos aspectos de la práctica clínica habitual entre ambos niveles asistenciales, las discrepancias evidenciadas mostraron una escasa coordinación entre EAP y AE.

ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Endocrinología y Nutrición (English Edition) - Volume 63, Issue 1, January 2016, Pages 4–12
نویسندگان
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