Age of onset of puberty and menarche in type 1 diabetic girls

IntroductionDelayed pubertal maturation has been reported in girls with type 1 diabetes.ObjectivesTo report the age of onset of puberty and menarche in girls with type 1 diabetes diagnosed before puberty. To investigate the clinical factors affecting the occurrence of puberty and menarche in this population.Patients and methodsA retrospective study of 38 girls with type 1 diabetes, all of them on intensive insulin therapy since diagnosis and followed up at our hospital until menarche. The age of onset of puberty and the age of menarche were collected as dependent variables, and the time from onset of diabetes, glycosylated hemoglobin levels, daily insulin requirements, and body mass index standard deviation scores were collected as independent variables. Variables are expressed as mean ± standard deviation. Multivariate linear regression models tested the associations between dependent and independent variables. Statistical analysis was performed using SPSS software.ResultsThirty-eight girls were enrolled. Age of onset of puberty was 10.4 ± 1.1 years and age of menarche, 12.6 ± 1.0 years. The time from diabetes onset influenced age at onset of puberty (β = +0.12; p = 0.047). A negative association was found between body mass index standard deviation score and age at menarche (β = −0.39; p = 0.014).ConclusionDiabetes duration and body mass index correlated to the age of onset of puberty and the age of menarche in girls with type 1 diabetes.

ResumenIntroducción: En la diabetes tipo 1 se ha descrito un retraso en la maduración puberal. Objetivos: Describir la edad de inicio puberal y la edad de la menarquia en niñas con diabetes tipo 1 diagnosticadas antes de la pubertad. Analizar las variables relacionadas con las mismas.Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de las niñas diabéticas tipo 1 diagnosticadas antes de la pubertad y seguidas en nuestra consulta que han tenido la menarquia. Todas han sido tratadas desde el debut con insulinoterapia intensiva. Se recogieron como variables dependientes las edades al inicio de la pubertad (brote mamario) y a la menarquia y como independientes el tiempo de evolución de la diabetes, el nivel de hemoglobina glucosilada, el requerimiento diario de insulina y el índice de masa corporal (en escala de desviación estándar para cada edad y sexo). Las variables se expresan como media ± desviación típica. Se utilizó la regresión lineal múltiple con el programa SPSS.Resultados: Se incluyeron 38 adolescentes. La edad de inicio puberal fue 10,4 ± 1,1 años y la edad de la menarquia 12,6 ± 1,0 años. El tiempo de evolución de la diabetes fue la única variable relacionada de forma estadísticamente significativa con retraso del inicio puberal (β = +0,12; p = 0,047). El mayor índice de masa corporal se asoció con adelanto de la edad de la menarquia (β = −0,39; p = 0,014).Conclusión: La cronología de la pubertad en las niñas con diabetes tipo 1 se relaciona con el tiempo de evolución de la diabetes y con el índice de masa corporal.