Conditions d’établissement du projet d’accueil individualisé pour l’enfant allergique : position des groupes de travail « anaphylaxie », « allergie alimentaire » et « insectes piqueurs » sous l’égide de la Société française d’allergologie

RésuméLe projet d’accueil individualisé (PAI) a pour but de faciliter l’accueil des enfants suivis pour une maladie de longue durée en milieu scolaire, dans un cadre juridique et administratif, défini par la Circulaire interministérielle du 25 juin 2001 et par la circulaire no 2003-135 du 8 septembre 2003. Les conditions d’établissement d’un PAI ont été définies de façon consensuelle par la commission tripartite en 2003, initialement pour l’enfant avec une allergie alimentaire. En 2014, une taskforce de l’Académie européenne d’allergologie et d’immunologie clinique (EAACI) a édité des recommandations sur la prise en charge de l’anaphylaxie et notamment sur les indications de prescription des stylos d’adrénaline chez l’enfant allergique. Les groupes de travail « anaphylaxie », « allergie alimentaire » et « insectes piqueurs » sous l’égide de la Société française d’allergologie ont proposé une lecture critique et une prise de position sur ces recommandations européennes. Ces différents groupes de travail proposent maintenant une actualisation des recommandations portant sur les conditions de mise en place d’un PAI en milieu scolaire pour l’enfant à risque d’allergie, tenant compte des conclusions de la commission tripartite, de l’évolution de la nomenclature des termes en allergologie, des données de la littérature et des recommandations européennes de l’EAACI de 2014. Cette prise de position fait l’objet de cette publication.

The Personalized care project (PCP) for allergic emergencies was designed to improve the management in schools of children with a chronic illness, such as allergies. It was derived from official judiciary and administrative files, including the inter-ministerial document of 25 June 2001 and the document No. 2003-135 of 8 September 2003. French recommendations on the establishment of PCPs, first for food allergic children, had been provided by a tripartite commission in 2003. In 2014, a task force on anaphylaxis of the European Academy of allergy and clinical immunology (EAACI) had prepared guidelines for the management of anaphylaxis, with indications for the use of adrenaline autoinjectors in allergic children. The tripartite “Anaphylaxis”, “Food allergy” and “Stinging insects” working groups of the French allergology society provided critical comments and finally validated these European guidelines. These different working groups now propose realization of these recommendations which should lead to the establishment of a PCP in schools where the daily management of allergic children is necessary, taking into account the conclusions of the tripartite commission, as well as the evolution of allergy nomenclature, of data in medical journals and of the EAACI recommendations of 2014. The aim of this paper was to update these recommendations and finally provide a position statement from the French allergology society.