Amebas intestinales no patógenas: una visión clinicoanalítica

ResumenEl ser humano puede ser parasitado por diferentes especies de amebas intestinales. Entamoeba histolytica es la única de reconocido poder patógeno, mientras que las restantes, E. dispar, E. moshkovskii, E. hartmanni, E. coli, E. polecki, Endolimax nana y Iodamoeba buetschlii, se consideran no patógenas. El objetivo de esta revisión es sintetizar las características morfológicas fundamentales de los estadios de trofozoíto y de quiste de cada una de ellas como base primordial para llevar a cabo un diagnóstico microscópico preciso. La dificultad que conlleva la diferenciación morfológica entre las especies englobadas en el denominado “complejo Entamoeba” obliga al uso de métodos diagnósticos inmunológicos y moleculares. También se lleva a cabo una síntesis de los aspectos epidemiológicos e incluso terapéuticos y profilácticos básicos de este grupo de amebas no patógenas. Todo ello resulta relevante porque estas amebas se encuentran presentes habitualmente en las analíticas coproparasitológicas humanas y deben ser diferenciadas de la especie patógena, E. histolytica. Además, se pueden utilizar como adecuados marcadores biológicos del grado de saneamiento ambiental y de las medidas higienicosanitarias de la población.

Human beings can be parasitized by various species of intestinal amoebae. Entamoeba histolytica is the only intestinal amoeba recognized to be pathogenic, while other amoeba species, E. dispar, E. moshkovskii, E. hartmanni, E. coli, E. polecki, Endolimax nana and Iodamoeba buetschlii are considered to be non-pathogenic. The aim of this review is to synthesize the main morphological characteristics of the trophozoite and cyst stages of each amoeba as the basis for precise microscopical diagnosis. The difficulty of morphological differentiation among species included in the so-called “Entamoeba complex” entails the use of immunological and molecular diagnoses. In addition, a summary of basic epidemiological, therapeutic and prophylactic aspects of these non-pathogenic amoebae is provided. All of these aspects are crucial since these amoebae are usually found to be present in human coproparasitological analyses and must be differentiated from the pathogenic species E. histolytica. Furthermore, they can be used as suitable biological tags of the hygienic state of the environment and the health and hygiene measures of the population.