Future research directions for understanding neighborhood contributions to health disparities

Cet article présente plusieurs axes de recherche prometteurs dans l'étude des « effets de quartier » sur les inégalités sanitaires. Tout d'abord, il est nécessaire de se placer dans un cadre dit de « Géographie des chances » (Geography of Opportunity) pour comprendre comment les inégalités spatiales (quartier, région) se traduisent en disparités sanitaires. Ce cadre met en évidence des inégalités à l'échelle d'une région entière, ainsi que leur lien - toujours actuel - aux origines ethniques. Deuxièmement, il est nécessaire d'intégrer des concepts, données et méthodes en lien avec le cycle de vie et de modéliser l'histoire résidentielle, l'évolution temporelle des quartiers et la mobilité résidentielle, dès le début de la vie. Une réflexion qui porte sur le cycle de vie pourrait servir à identifier les moments de la vie où le quartier affecte le plus la santé et les inégalités sanitaires, et à améliorer l'évaluation de l'exposition aux contextes résidentiels. Troisièmement, il est nécessaire de modéliser les mécanismes qui lient quartiers et santé, et y inclure le rôle joué par le statut socioéconomique. Il est enfin nécessaire d'intégrer plus judicieusement les déterminants sociaux de la santé, en s'appuyant sur les évaluations de politiques et de programmes visant à améliorer l'environnement. Cela pourrait nous fournir des informations sur la façon dont les expositions spécifiques et modifiables aux quartiers, stimulées par des politiques choisies, peuvent influencer la santé et les disparités sanitaires.