Freins à la participation des patients en stade 3 de la maladie rénale chronique à l’éducation thérapeutique proposée en réseau de santé

RésuméIntroductionL’éducation thérapeutique favorise l’acquisition de connaissances et de compétences pour le patient vis-à-vis de sa maladie. Certains patients ne souhaitent pas participer aux programmes d’éducation thérapeutique. Comprendre les raisons de cette non-participation aiderait à mieux déterminer leurs besoins et permettrait d’adapter l’offre aux patients les moins motivés.Patients et méthodesUn programme d’éducation thérapeutique dédié aux patients au stade 3 de la maladie rénale chronique est proposé dans un réseau de santé. L’étude porte sur la participation des patients à ce programme d’éducation thérapeutique. Nous avons recherché les raisons de la non-participation des patients, par questionnaire direct, en le croisant aux données des dossiers médicaux.RésultatsParmi 80 patients éligibles et après avis médical, 66 ont reçu une information sur le programme d’éducation thérapeutique. Ainsi, 36 patients ont choisi de participer au programme et 21 ont participé aux ateliers collectifs. Nous n’avons pas retrouvé de différences significatives sur le profil médical ou social permettant d’expliquer la non-participation des patients. En revanche, un moindre engagement est observé de la part des patients ayant seulement un suivi bioclinique et ne bénéficiant pas de suivis paramédicaux complémentaires.ConclusionPrès de la moitié des patients n’ont pas participé au programme d’éducation thérapeutique, prioritairement ceux qui ne bénéficiaient pas d’un suivi pluridisciplinaire. L’éducation thérapeutique reste un concept peu connu des patients et nécessite une information incitative par les médecins assurant la prise en charge thérapeutique.

IntroductionTherapeutic education helps patients to acquire the knowledge and ability to live with their disease. However, some patients are not willing to take part in a health education program. Identifying the barriers of their non-adherence would help us to determine accurately their effective educational needs and to adapt the program to deliver a better education for less-motivated patients.Patients and methodsAn education program for chronic kidney disease stage 3 patients was implemented across a health network. The study is based on patient's participation during each step of the program. The reasons for non-participation were collected, via direct survey and cross-referencing with available medical records.ResultsFrom 80 eligible patients, and after medical approval, 66 patients received information about the program. Thirty-six patients elected to participate in program and 21 of them joined a therapeutic education group. We did not find any significant differences in the medical or social profile to determine the characteristics of non-participating patients. We found less program involvement however, with patients complying with biomedical follow-up but who do not benefit from complementary paramedical care.ConclusionNearly half of patients did not take part in the therapeutic education program, primarily those who did not benefit from a multidisciplinary team to manage their chronic disease. Therapeutic education remains a less known concept by patients, and requires an informative and encouraging exhortation from practitioners during casual medical care.