Hémangiome cervical congénital : difficultés de diagnostic et de prise en charge

RésuméL’hémangiome congénital d’involution rapide (rapidly involuting congenital haemangioma [RICH]) est une tumeur vasculaire rare dont le diagnostic anténatal est difficile. Lors d’une échographie prénatale à 32 semaines d’aménorrhée, nous avons découvert une volumineuse masse hétérogène latérocrânienne dont l’aspect pouvait faire évoquer un hémangiome ou un tératome. L’accouchement a eu lieu par césarienne et a permis la naissance d’un nouveau-né en bonne santé pesant 3740 grammes. L’exérèse de la masse a été effectuée et l’examen anatomopathologique a permis le diagnostic d’hémangiome congénital d’involution rapide. La surveillance anténatale, la voie d’accouchement ainsi que la prise en charge post-natale ne sont pas consensuelles et prennent en compte la taille de la tumeur.

Rapidly involuting congenital haemangioma (RICH) is a rare vascular tumour whose antenatal diagnosis is difficult. During ultrasound examination at 32nd weeks’ gestation, a voluminous heterogeneous cephalic lesion was discovered that could be a haemangioma or a teratoma. A caesarean delivery was performed. The tumour was removed directly after birth. The pathology examination concluded on a RICH. Antenatal, perpartum and postnatal management are not consensual and must consider the lesion size.