Factors associated to late-term abortion after rape: literature review

IntroductionThe risk factors for unintended pregnancy and sexually transmitted diseases after the forced and unprotected sex are well known.ObjectiveWe aimed to investigate direct and indirect factors associated to the late-term abortion after rape.MethodA search was performed in Medline, SciELO, LILACS and The Cochrane Library using the intersection between the keywords “rape or sex offenses”, “pregnancy”, “abortion”, including indexed articles published between 2009 and 2014.ResultsThe selected studies demonstrated that it lacks in the literature studies which analyze factors directly related to late-term abortion in cases of rape, only indirect aspects.ConclusionIndirect evidences showed how different policies and proceedings can contribute to avoid a late-term and unsafe abortion: sexuality and reproductive health education, ending rape impunity and decriminalizing abortion, improving access to safe early abortions by removing unnecessary legal and regulatory restrictions, exchanging information to optimize processes and procedures, prioritizing the interests of the victim, better enabling teams in health services, and the prevention of pregnancy and STI, including HIV infection.

ResumoIntroduçãoOs fatores de risco para gravidez indesejada e doenças sexualmente transmissíveis após sexo forçado e desprotegido são bem conhecidos.ObjetivoIdentificar fatores diretos e indiretos associados ao aborto tardio após estupro.MétodoFoi realizada busca nas bases Medline, SciELO, LILACS e The Cochrane Library com os descritores “rape or sex offences”, “pregnancy”, “abortion”, incluindo artigos indexados publicados entre 2009 e 2014.ResultadosForam selecionados sete estudos, os quais apresentam somente aspectos indiretos, ainda que atendam os critérios de inclusão.ConclusãoEvidências indiretas mostraram como diferentes políticas e procedimentos podem contribuir para evitar aborto tardio e inseguro: educação em saúde reprodutiva e sexualidade, término da impunidade do estupro e descriminalização do aborto, melhora no acesso ao aborto precoce seguro removendo-se restrições regulatórias e legais desnecessárias, maior troca de informações para otimizar processos e procedimentos, priorizando os interesses da vítima, além de melhor capacitação das equipes nos serviços de saúde e a prevenção da gravidez e doenças sexualmente transmissíveis, incluindo a infecção por HIV.