Lung ultrasound as a tool to guide the administration of surfactant in premature neonates

ObjectivesThe aim of this study was to assess the usefulness of lung ultrasound (LUS) to estimate the endotracheal tube (ETT) depth position during the INtubation–SURfactant–Extubation (INSURE) procedure.Material and methodsThe ETT insertion depth was estimated using the weight (insertion depth (cm) = weight (kg) + 5.5). After intubation, two independent neonatologists using bilateral auscultation or LUS checked the ETT depth.ResultsTwelve newborns with respiratory distress syndrome were included. In two cases LUS helped to correctly replace the ETT. All the patients progressed well, with normal X-ray and LUS before discharge.ConclusionsLUS appears to be a safe and non-invasive technique and is useful in clinical situations were X-ray is not routinely performed, as it is fast and radiation free.

ResumenObjetivosEl objetivo del presente estudio es la valoración mediante la ecografía pulmonar de la profundidad del tubo endotraqueal (TET) durante el procedimiento de Intubation-Surfactant-Extubation (INSURE).Material y métodosLa profundidad de inserción del TET se calculó mediante el peso del neonato (profundidad de inserción [cm] = peso [kg] + 5,5). Después de la intubación, la profundidad del TET fue valorada por 2 neonatólogos independientes mediante la auscultación bilateral y la ecografía pulmonar.ResultadosDoce neonatos con membrana hialina fueron reclutados. En 2 casos la ecografía pulmonar ayudó a posicionar correctamente el TET. Todos los pacientes presentaron una buena evolución con una radiografía y una ecografía pulmonar normal al alta.ConclusionesLa ecografía pulmonar es una técnica segura y no invasiva útil en situaciones donde la radiografía de tórax no se usa habitualmente, siendo además rápida y libre de radiación.