Infections rhinocérébrales chez l'immunodéprimé en hématologie

La rhinosinusite invasive, survenant essentiellement sur terrain immunodéprimé, est définie par la présence d'une inflammation locale avec nécrose vasculaire, osseuse et extension tissulaire à distance. Elle comporte des critères radiologiques et bactériologiques voire anatomopathologiques (filaments mycéliens). Étant une cause de décès non négligeable chez le patient en hématologie, son diagnostic est essentiel mais difficile devant des signes peu spécifiques. L'imagerie tient une place primordiale avec la tomodensitométrie des sinus et l'Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) cérébrale, elle conditionne la précocité du traitement et donc le pronostic. Nous rapportons trois formes d'infection rhinocérébrales, deux cas d'infection fongique et une sinusite invasive bactérienne.