Relation entre la calcémie, la phosphorémie et l’ostéodensitométrie chez les femmes ménopausées séropositives à Abidjan

RésuméButLes auteurs ont étudié la relation entre les variations des paramètres phosphocalciques et l’ostéodensitométrie chez les femmes ménopausées séropositives à Abidjan.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude ayant porté sur une population de 138 patientes ménopausées infectées au virus de l’immunodéficience humaine (VIH), chez qui les dosages sanguins de calcium et phosphore et l’ostéodensitométrie par absorptiométrie biphotonique à rayon X ont été réalisés.RésultatsL’âge des patientes variait entre 44 et 78 ans avec un âge moyen de 55,5 ± 6 ans. L’hypocalcémie était retrouvée dans 54,3 % des cas, soit chez plus de la moitié des patientes et 45,7 % des patientes avaient une calcémie normale. Quant à la phosphorémie, elle était normale dans la grande majorité des cas (93,5 %). L’hypocalcémie était significativement associée à la survenue d’anomalies de la densité minérale osseuse (DMO), tandis que ces anomalies de la DMO n’était pas significativement associées aux variations de la phosphorémie. La calcémie et l’âge de la ménopause étaient associés à la survenue de la diminution de la DMO et le risque de retrouver ces anomalies de la DMO apparaissait lorsque la ménopause durait depuis au moins 10 ans. L’infection au VIH était significativement associée à la survenue d’anomalies de la DMO et un taux de prévalence des anomalies de la DMO de 29,7 % avec prédominance des ostéopénies et des ostéoporoses. Associée aux paramètres biochimiques phosphocalciques, la DMO s’avère très utile dans le suivi des patientes ménopausées, surtout celles atteintes du VIH, véritable problème de santé publique dans nos régions endémiques.

PurposeThe authors investigated the relationship between changes in calcium, phosphate and dual-energy X-ray absorptiometry scan (bone densitometry) parameters in HIV-positive postmenopausal women in Abidjan.Patients and methodsThis study examined 138 postmenopausal women with HIV, in whom blood levels of calcium and phosphorus, and bone densitometry by dual energy X-ray absorptiometry were performed.ResultsThe age of patients ranged from 44 years to 78 years with a mean age of 55.5 ± 6 years. Hypocalcemia was found in 54.3%, more than half of the patients and 45.7% of patients had normal baseline levels. Concerning phosphorus, it was normal in the majority of cases (93.5%). Hypocalcemia was significantly associated with the occurrence of abnormalities in bone densitometry while these abnormalities in bone densitometry were not significantly associated with variations in serum phosphorus. Serum calcium and age of menopause were associated with the occurrence of reduced bone densitometry and risk of finding these abnormalities in bone densitometry appeared when menopause had lasted at least 10 years. HIV infection was significantly associated with the occurrence of abnormalities in bone densitometry and prevalence of abnormal bone densitometry with 29.7% prevalence of osteopenia and osteoporosis. Associated with calcium phosphate biochemical parameters, bone densitometry is useful in monitoring postmenopausal women, particularly those with HIV, real public health problem in our endemic areas.