Influence of Atmospheric Pressure on the Incidence of Spontaneous Pneumothorax

BackgroundThis study analyses the relationship between the incidence of idiopathic spontaneous pneumothorax (ISP) and atmospheric pressure (AP).MethodsA total of 288 cases of ISP were included, 229 men and 59 women. The AP of the day of diagnosis, of the 3 prior days and the monthly average were registered. The association between the incidence of ISP and AP was analyzed by calculating standardized incidence ratio (SIR) and Poisson regression.ResultsThe AP on the day of admission (mean±standard deviation) (1017.9±7 hectopascals [hPa]) was higher than the monthly average AP (1016.9±4.1 hPa) (P=.005). There was a monthly distribution pattern of ISP with the highest incidence in the months of January, February and September and the lowest in April. When AP was less than 1014 hPa, there were fewer cases registered than what would statistically have been expected (58/72 cases). In contrast, when the pressure was higher than 1019 hPa, the registered cases were more than expected (109/82 cases) (SIR=1.25; 95% CI: 1.04–1.51). The risk of ISP increased 1.15 times (95% CI: 1.05–1.25, P=.001) for each hPa of AP, regardless of gender, age and monthly average AP. A dose–response relationship was observed, with progressive increases in risk (IRR=1.06 when the AP was 1014–1016 hPa; 1.17 hPa when the AP was 1016–1019 hPa and 1.69 when the AP was superior to 1019 hPa) (P for trend=.089).ConclusionAP is a risk factor for the onset of idiopathic spontaneous pneumothorax.

ResumenIntroducciónSe analiza la relación entre incidencia de neumotórax espontáneo idiopático (NEI) y presión atmosférica (PA).MétodosSe incluyen 288 casos de NEI, 229 hombres y 59 mujeres. Se recogió PA el día del diagnóstico, PA en los 3 días previos y PA media mensual. Se analizó la asociación entre incidencia de NEI y PA mediante cálculo de razón de incidencia estandarizada (RIE) y regresión de Poisson.ResultadosLa PA el día del ingreso (media ± desviación típica) (1.017,9 ± 7 hectopascales [hPa]), fue más elevada que la PA media mensual (1.016,9 ± 4.1 hPa; p = 0,005). Hubo un patrón de distribución mensual del NEI, con mayor incidencia los meses de enero, febrero y septiembre y menor en abril. Cuando la PA fue inferior a 1.014 hPa se registraron menos casos de los que estadísticamente hubiera sido esperable encontrar (58/72 casos); sin embargo, cuando la PA fue superior a 1.019 hPa se registraron más casos de los esperados (109/82 casos) (RIE = 1,25; IC95%: 1,04–1,51). El riesgo de NEI aumentó 1,15 veces (IC 95%: 1,05–1,25; p = 0,001) por cada hPa de PA, independientemente del género, la edad y la PA media mensual. Se observó relación dosis-respuesta, con aumentos progresivos del riesgo (IRR = 1,06 cuando la PA fue 1.014–1.016 hPa; 1,17 cuando la PA fue 1.016–1.019 hPa y 1,69 cuando la PA fue superior a 1.019 hPa) (p de tendencia = 0,089).ConclusionesLa PA es factor de riesgo para la aparición de neumotórax espontáneo idiopático.