Communication brèveArthrite réactionnelle à Clostridium difficile : à propos de deux observations et revue de la littératureReactive arthritis due to Clostridium difficile: Report of two cases and literature review

RésuméIntroductionLes arthrites réactionnelles dues à une infection à Clostridium difficile sont rares.ObservationsNous rapportons deux observations d'arthrite réactionnelle associée à une infection à C. difficile : l'une chez une patiente de 40 ans, l'autre chez un patient de 47 ans. L'analyse de la littérature entre 1976 (date de la première observation rapportée) et 2016 a permis de retrouver 54 observations (incluant nos 2 observations) : l'arthrite réactionnelle survient plus fréquemment chez le sujet jeune après un délai variable suivant l'infection à C. difficile. Elle peut toucher une ou plusieurs articulations et son évolution est majoritairement favorable avec ou sans traitement anti-inflammatoire.ConclusionL'augmentation de l'incidence des infections à C. difficile rend plus probable la survenue de ces arthrites. C'est pourquoi les médecins doivent intégrer cette pathologie dans les diagnostics différentiels des infections bactériennes capables de causer une arthrite réactionnelle.

IntroductionReactive arthritis due to Clostridium difficile infection is uncommon.Case reportsWe report two cases of reactive arthritis associated with C. difficile infection that occurred in a 40-year-old woman and a 47-year-old man. The literature review between 1976 (date of first reported case) and 2016 retrieved 54 observations (including our two cases). Reactive arthritis occurs most frequently in young subjects after a variable time frame according to C. difficile infection, involving one or several articulations. The issue is generally favourable with or without anti-inflammatory treatment.ConclusionThe increasing incidence of C. difficile infection makes more likely the occurrence of this related reactive arthritis. Therefore physicians should consider it in differential diagnosis of bacterial infections capable of causing reactive arthritis.