Imagerie de perfusion hépatique : peut-on s'en passer en 2013 ?

L'imagerie de perfusion hépatique est une modalité d'étude quantitative et fonctionnelle. La difficulté, dans le cas du foie, vient de son double apport vasculaire, des artéfacts liés aux mouvements respiratoires et aux capillaires sinusoïdes fenêtrés laissant diffuser le traceur. On peut étudier la perfusion hépatique en échographie, scanner ou IRM et chaque technique présente limites et spécificités. Les grandes indications en hépatologie sont l'oncologie (détection, caractérisation et réponse tumorale) et l'exploration non invasive des maladies hépatiques chroniques. Des efforts de standardisation sont nécessaires concernant les modalités d'acquisition et la modélisation pour permettre une diffusion des résultats et une utilisation plus large.