Classification and management of acute wounds and open fractures

شکستگی های باز و زخم های تروماتیک نشان دهنده یک چالش جراحی به علت خطر عفونت است که می تواند در زندگی و اندام خطرناک را تهدید کند، اما معمولا گزینه های بازسازی را محدود می کند. درمان این زخم ها نیاز به حذف آلودگی و بافت های غیر زنده دارد به طوری که آسیب بافت بیشتری را به حداقل برساند زیرا بافت سالم در بستر زخم برای ریشه کن کردن میکروبی ضروری است. در زخم های با انرژی بالا و پیچیده تر، به ویژه آن هایی که با شکستگی ها مرتبط هستند، درمان نیاز به یک روش ترکیبی از هر دو گروه جراحی ارتوپدی و پلاستیک دارد. درمان جراحی اولیه اولویت فوری است و باید شامل جراحان ارشد از هر دو تخصص باشد. این روش ترکیبی می تواند پتانسیل بازسازی و توانبخشی را حداکثر کند و در عین حال خطر عوارض مانند عفونت و قطع عضو را کاهش دهد. با این حال، این رویکرد ترکیبی نیاز به منابع قابل توجهی دارد و بنابراین این آسیب ها باید در مراکز تخصصی که به طور مناسب و با منابع انسانی اداره می شوند، مدیریت شوند.