کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5694282 1599772 2017 4 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Postoperative hormonal therapy after surgical excision of deep endometriosis
ترجمه فارسی عنوان
درمان پس از عمل هورمونی پس از جراحی برداشتن اندومتریوز عمیق
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
مدیریت بالینی زنان مبتلا به آندومتریوز پروتئینی عمیق، بحث انگیز است. این بحث عمدتا بر نقش دقیق درمان و جراحی هورمونی و جراحی بر روی بهترین روش جراحی مورد استفاده قرار می گیرد. به طور خاص، با توجه به خطرات عمل جراحی دوم، پیشگیری از عود بیماری پس از عمل جراحی اولویت اولویت در این زمینه است. درمان جراحی پس از جراحی به منظور بهبود کارآیی جراحی و جلوگیری از رکود انجام شده است. با این حال، درمان دارویی، به عنوان مثال دوره کوتاه 3-6 ماهه درمان هورمونی پس از جراحی، به طور خاص اثبات شده است که برای آندومتریوز به طور کلی و برای اندومتریوز پریتوئنئال عمدتا محدود است. از سوی دیگر، دو مطالعه کوهورت نشان می دهد که اثر مثبت درمان طولانی مدت هورمونی پس از جراحی برای اندومتریوز عمیق. حتی اگر این شواهد بیش از حد ضعیف است که با اطمینان از مدیریت سیستماتیک درمان طولانی مدت درمانی پس از جراحی حمایت کند، ما به دلیل پیوند قوی اندومتریوز عمیق با سایر انواع بیماری ها، از این روش استدلال می کنیم. در واقع زنان مبتلا به آندومتریوز عمیق ممکن است با عود مجدد آندومتریوم، ضایعات پوستی سطحی و درد لگن به طور کلی مواجه شوند. بنابراین اثربخشی بالا درمان طولانی مدت پس از جراحی برای جلوگیری از تشکیل اندومتریوم و عود دیسمنوره باید در روند تصمیم گیری بیشتر مورد توجه قرار گیرد.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی زنان، زایمان و بهداشت زنان
چکیده انگلیسی
The clinical management of women with deep peritoneal endometriosis remains controversial. The debate focuses mainly on the precise role of hormonal medical treatment and surgery and on the most suitable surgical technique to be used. In particular, considering the risks of second-line surgery, prevention of recurrences after first-line surgery is a priority in this context. Post-surgical medical therapy has been advocated to improve the effectiveness of surgery and prevent recurrences. However, adjuvant therapy, i.e. a short course of 3-6 months of hormonal therapy after surgery, has been proven to be of limited or no benefit for endometriosis in general and for deep peritoneal endometriosis in particular. On the other hand, two cohort studies suggest a beneficial effect of prolonged hormonal therapy after surgery for deep endometriosis. Even if this evidence is too weak to confidently advocate systematic administration of prolonged medical therapy after surgery, we argue in favour of this approach because of the strong association of deep endometriosis with other disease forms. In fact, women operated on for deep endometriosis may also face recurrences of endometriomas, superficial peritoneal lesions and pelvic pain in general. The demonstrated high effectiveness of prolonged postoperative therapy for the prevention of endometriomas' formation and dysmenorrhea recurrence should thus receive utmost consideration in the decision-making process.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology - Volume 209, February 2017, Pages 77-80
نویسندگان
, , , , , , ,