Bilateral ophthalmic origin of the middle meningeal artery

L'origine de l'artère méningée moyenne (AMM) peut varier. Elle peut naître de l'artère ophtalmique (AO) dans 0,5 % des cas. Nous rapportons ici l'origine bilatérale et asymétrique des artères ophtalmiques qui est exceptionnelle et encore jamais décrite dans la littérature. Cette variation devrait être connue pour pratiquer des approches endovasculaires des lésions méningées, comme nous allons le voir dans cette observation. Une angiographie cérébrale préopératoire a été réalisée chez un homme de 50 ans qui a révélé de manière fortuite une origine ophtalmique des deux artères méningées moyennes. Plus précisément cette origine était asymétrique car elle était complète à droite avec les branches antérieures et postérieures de l'AMM naissant de l'AO alors qu'elle était incomplète à gauche avec seulement une branche antérieure naissant de l'AO. Le scanner cérébral montrait l'absence de foramen spinosum seulement à droite. Cet article discute cette variation anatomique, unique jusqu'alors, en éclaircissant les points embryologiques qui expliquent les différentes origines de l'AMM. La connaissance de cette variation a une implication pratique directe en cas d'embolisation cérébrale.