The Relationship Between Tear Ferning Patterns and Non-invasive Tear Break-up Time in Normal Asian Population

PurposeTo investigate the relationship between tear ferning patterns (TFP) and non-invasive tear break-up time (NIBUT) in normal Asian subjects.MethodsOne hundred and forty-five adults with no ocular surface disorders were recruited. TFP and NIBUT were determined. Tears were collected using a capillary tube and allowed to air dry at room temperature for 10 min. TFP was later observed using a light microscope and classified according to Rolando's classification. Measurement for NIBUT was obtained using a Tearscope with the slit lamp magnification.ResultsIt was found that there is no significant difference between gender in TFP (Z=−1.77, P>.05) and NIBUT (Z=−1.475, P>.05). There is also no significant difference between Malay, Chinese, Indian, and other races in TFP, (H(3)=4.85, P>.05) and NIBUT (H(3)=2.18, P>.05). However, there is a significant difference between age groups of 20–29, 30–39, 40–49,and 50–60 years old in both TFP (H(3)=28.25, P<.01) and NIBUT (H(3)=36.50, P<.001). Spearman's correlation showed there was a significant relationship between TFP and NIBUT (r=−0.55, P<.001), age and NIBUT (r=−0.50, P<.001), age and TFP (r=0.41, P<.001), McMonnies score and NIBUT (r=−0.40, P<.001), McMonnies score and TFP (r=0.31, P<.001), as well as age and McMonnies score (r=0.52, P<.001).ConclusionTFP and NIBUT was age dependent but not gender and race dependent. Older subjects had higher grade of TFP and McMonnies questionnaire score but lower NIBUT value. TFP and NIBUT can be used to assess the tear film quality.

ResumenObjetivoInvestigar la relación entre los patrones del test de Ferning (TFP) y el test de rotura lagrimal no invasivo (NIBUT) en sujetos asiáticos normales.MétodosSe incluyó a ciento cuarenta y cinco adultos, sin trastornos en la superficie ocular. Se calcularon el TFP y el NIBUT. Se recolectaron lágrimas utilizando un tubo capilar, dejándose secar a temperatura ambiente durante diez minutos. Se observó posteriormente el TFP utilizando un microscopio óptico, clasificándose el patrón mediante los criterios de Rolando. La medición del NIBUT se obtuvo utilizando el Tearscope, con imagen ampliada en el biomicroscopio.ResultadosSe comprobó que no existen diferencias por sexo en relación a TFP (Z = -1,77, p>0.05) y NIBUT (Z = -1,475, p>0,05). Tampoco existen diferencias significativas entre las razas Malaya, China, India y demás en relación a TFP, (H(3) = 4,85, p>0,05) y NIBUT (H(3) = 2,18, p>0,05). Sin embargo, existe una diferencia considerable entre los grupos de edad de 20-29, 30-39, 40-49 y 50-60 años tanto en relación a TFP (H(3) = 28,25, p<0,01) como a NIBUT (H(3) = 36,50, p <0,001). La correlación de Spearman reflejó una relación significativa entre TFP y NIBUT (r = -0,55, p<0,001), la edad y NIBUT (r = -0,50, p< 0,001), la edad y TFP (r = 0,41, p<0,001), la puntuación de McMonnies y NIBUT (r = -0,40, p<0,001), la puntuación de McMonnies y TFP (r = 0,31, p<0,001), y la edad y la puntuación de McMonnies (r = 0,52, p<0,001).ConclusiónTFP y NIBUT dependen de la edad, pero no del sexo ni la raza. Los sujetos de mayor edad reflejaron un grado superior de TFP y de puntuación del cuestionario de McMonnies, pero un valor inferior de NIBUT. TFP y NIBUT pueden utilizarse para evaluar la calidad de la película lagrimal.