Thyroid dysfunction in the era of precision medicine

The launching of the Precision Medicine Initiative by the President of the United States in January 2015 was an invitation for all healthcare professionals to review their practice. This call should stimulate thyroidologists working in different areas (from basic research or epidemiology to the frontline of the clinical arena or to those designing public health programs) to be aware of this new outlook. The aim of the initiative is to eradicate imprecision in estimating the probability of a correct diagnosis, to be as sure as possible of the most effective treatment, and to maximize the chances of a successful outcome. This paper summarizes some of the current challenges faced by endocrinologists in the field of thyroid dysfunction, and illustrates how precision medicine may improve diagnosis and therapy in the future.

ResumenEl lanzamiento de la iniciativa medicina de precisión (Precision Medicine Initiative), en enero de 2015, por el Presidente de los Estados Unidos, ha supuesto una invitación a todos los profesionales sanitarios para revisar su modo de actuar. Esta llamada debe estimular a los tiroidólogos que trabajan en todos los campos (desde la investigación básica o la epidemiología, hasta aquellos que se encuentran en la primera línea del quehacer clínico o los que diseñan programas de salud pública), para estar atentos a este nuevo panorama. El objetivo de la iniciativa es erradicar la imprecisión a la hora de estimar la probabilidad de un diagnóstico correcto o tener la mayor certeza posible sobre la terapia más eficaz, y ampliar las posibilidades de un resultado exitoso. Este trabajo resume algunos de los desafíos actuales con los que nos enfrentamos los endocrinólogos en el campo de la disfunción tiroidea, e ilustra modos de cómo la medicina de precisión puede mejorar el diagnóstico y el tratamiento en el futuro.