Chirurgie d’augmentation pénienne : lipopénosculpture d’épaississement et d’allongement

RésuméLa chirurgie esthétique des organes génitaux masculins répond à une demande sans cesse croissante. Le but de cet article est de décrire notre technique d’augmentation de verge, les bénéfices et les complications pouvant en découler.Patients et méthodesNous avons réalisé près de 2000 interventions depuis 1992. Forts de notre expérience et après avoir réussi à standardiser nos techniques, nous avons réalisé une étude rétrospective sur 103 patients opérés entre 2004 et 2006. Nous détaillerons ainsi les deux volets de notre prise en charge, notre méthode et les résultats obtenus en postopératoire, à trois mois et à un an de la chirurgie.RésultatsDans la plupart des cas, l’association d’une greffe adipocytaire de la verge, d’une section du ligament suspenseur et d’une plastie cutanée adéquate s’avèrent nécessaires à l’obtention d’un gain en termes d’allongement et de circonférence. Un an après, le gain est d’environ 2,7 cm en longueur, soit 28 % de la longueur totale, et de 2,6 cm de circonférence, soit 27 % de la circonférence totale. Les complications (nécrose cutanée, hématome, lymphœdème, dysharmonie…), si elles existent, sont pour la plupart spontanément résolutives.ConclusionL’association d’une greffe adipocytaire de la verge et d’une section du ligament suspenseur permet de répondre dans la grande majorité des cas aux attentes des patients. Cependant, des séances supplémentaires de greffes adipocytaires sont parfois nécessaires pour obtenir un résultat satisfaisant.

SummaryThe male genitalia cosmetic surgery matches an ever growing need. The aim of this study is to describe our penile lengthening and widening procedures, the benefits and complications that could result from it.Patients and methodsWe perform these procedures since 1992 and treated close to 2000 patients. Thanks to our expertise and after succeeding in standardizing our techniques, we achieved a retrospective survey on 103 patients operated between 2004 and 2006. We describe here the two processes of our operating technique and we analyse the results obtained 1 month, 3 months and 1 year after the surgery.ResultsIn most cases, combining a penis adipose tissue grafting, a suspensory ligament section and an adequate skin plasty is proven to be necessary in order to obtain both lengthening and widening increases. One year later, the increase is about 2.7 cm in length, corresponding to 28%, and 2.6 cm in circumference, corresponding to 27%. The complications (cutaneous necrosis, haematoma, lymphoedema, disharmonies), whenever they may exist, are most of the time spontaneously resolutive.ConclusionCombining a penile fat tissue grafting with a suspensory ligament section allows us to answer to most of patients’ expectations. However, several liposculpturing sessions might be necessary in order to get satisfactory results.