The accuracy of axial length measurements in cases of macula-off retinal detachment

ObjectiveTo assess the accuracy of axial length measurements in cases of macula-off retinal detachment using different methods (optical biometry, A-scan ultrasound, and combined applanation vector-A/B-scan biometry).MethodsThis prospective clinical study included 100 eyes of 100 patients who underwent vitrectomy alone or phacovitrectomy for macula-off retinal detachment. All patients included signed an informed consent. Preoperative examination of the patients included recording the axial length measurements using optical biometry, A-scan ultrasound, and combined applanation vector-A/B-scan biometry.ResultsThe mean postoperative IOLMaster axial length after macular reattachment was 26.11 ± 2.91 mm. The mean preoperative IOLMaster axial length with macula-off was 25.32 ± 2.72 mm. The mean preoperative A-scan axial length with macula-off was 25.29 ± 2.80 mm. The mean preoperative vector-A/B-scan axial length with macula-off was 26.03 ± 2.90 mm. The preoperative vector-A/B-scan mean absolute error was 0.59 ± 0.48 D (range, 0.10–2.25 D).ConclusionsRegular methods (optical biometry and A-scan biometry) of measuring the axial length in cases with a detached macula proved to be variable and less accurate. The vector-A/B-scan offered good measurements of the actual axial length in the patients. This was reflected on more accurate postoperative refractive outcome.

RésuméObjectifÉvaluer la précision des mesures de longueur axiale dans les cas de décollement de rétine impliquant la macula en utilisant différentes méthodes (biométrie optique, échographie oculaire [A-scan] et le vecteur d’aplanation combiné [biométrie A-scan/B-scan]).MéthodesCette étude clinique prospective porte sur 100 yeux de 100 patients qui ont subi une vitrectomie seulement ou une phacovitrectomie pour décollement de rétine impliquant la macula. Tous les participants à l'étude ont signé un formulaire de consentement éclairé. Pendant l'examen préopératoire des patients, nous avons mesuré la longueur axiale en utilisant trois méthodes : la biométrie optique, l'échographie oculaire [A-scan] et la biométrie avec vecteur d’aplanation combiné [A-scan/B-scan].RésultatsLa longueur axiale moyenne postopératoire selon IOLMaster après le rattachement maculaire était de 26,11 + 2,91 mm. La longueur axiale moyenne préopératoire selon IOLMaster dans les cas impliquant la macula était de 25,32 + 2,72 mm. La longueur axiale moyenne préopératoire selon l'échographie (A-scan) dans les cas impliquant la macula était de 25,29 + 2,80 mm. La longueur axiale moyenne préopératoire selon la méthode combinée (vecteur-A-scan/B-scan) dans les cas impliquant la macula était de 26,03 + 2,90 mm. L'erreur moyenne absolue (EMA) préopératoire selon la méthode combinée (vecteur-A/B-scan) était de 0,59 + 0,48 D (l'écart étant de 0,10 à 2,25 D).ConclusionLes méthodes régulières (biométrie optique et A-scan) de mesure de la longueur axiale dans les cas comprenant un décollement maculaire ont produit des résultats variables et moins précis. La méthode combinée (vecteur-A/B-scan) a donné de bonnes mesures de la longueur axiale réelle de ces patients. Elle a également produit des résultats réfractifs postopératoires plus précis.