کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
8782856 1600687 2018 11 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Intrauterine inflammatory activation, functional progesterone withdrawal, and the timing of term and preterm birth
ترجمه فارسی عنوان
فعال سازی التهابی داخل رحمی، برداشت پروژسترون کارکردی و زمان زایمان و زایمان زودرس
کلمات کلیدی
ترجمه چکیده
نقش مرکزی فرایندهای التهابی در کار و زایمان اکنون شناخته شده است. با این حال، مکانیزم های بیولوژیکی، ایمونولوژیک و غدد درون ریز درگیر در روند کار و تظاهرات بالینی التهاب در دوران بارداری، پیچیده، متغیر و تعدیل شده با عوامل مانند علت اتولوژی، قومیت و سن حاملگی است. در این بررسی، شواهد مربوط به رابطه محوری پروژسترون و التهاب در دوران بارداری از لحاظ تعیین زمان زایمان و زایمان ارائه شده است. باروری التهابی مادران با افزایش سن حاملگی در واکنش به رانندگان غدد درون ریز، بلوغ، فیزیوتراپی، متابولیکی و بیوشیمی افزایش می یابد و باعث برداشتن عملکرد پروژسترون برای کار و زایمان می شود. تغییرات در طبیعت، زمان بندی و میزان این رانندگان بر زمان تحویل و احتمال تولد زودرس تاثیر می گذارد. نارسایی های التهابی آسیب پذیر در دوران بارداری، مانند عفونت، استرس اکسیداتیو، پیری و رد انتقال التهاب مادران، می تواند زایمان زودرس را پیش بینی کند، و اغلب شامل مسیرهای سیگنالینگ مشترک است. عفونت داخل رحمی علت مهم زایمان زودرس، همراه با تحویل نوزادانی است که بیشترین خطر مرگ و معلولیت را دارند. با این حال، بسیاری از زایمان زودرس با فعال سازی التهابی داخل رحمی مرتبط با عفونت نیستند. این مشاهدات پیامدهای تشخیصی و درمانی و چالش های مهم را دارد. تفاوت های کلیدی و شباهت بین التهاب عفونی و استریل در این زمینه مشخص شده است و پیامدهای بالینی و اهمیت این فرآیند و نحوه استفاده از آنها مورد بحث قرار گرفته است.
موضوعات مرتبط
علوم زیستی و بیوفناوری ایمنی شناسی و میکروب شناسی ایمونولوژی
پیش نمایش مقاله
فعال سازی التهابی داخل رحمی، برداشت پروژسترون کارکردی و زمان زایمان و زایمان زودرس
چکیده انگلیسی
The central role of inflammatory processes in labour and delivery is now well-recognised. However, the biomolecular, immunological and endocrine mechanisms involved in the labour process, and the clinical manifestations of inflammation in pregnancy, are complex, variable and modulated by factors such as aetiology, ethnicity and gestational age. In this review, evidence is presented of the pivotal relationship between progesterone and inflammation in pregnancy in terms of determining the timing of labour and delivery. The maternal inflammatory burden increases with advancing gestational age in response to endocrine, maturational, physical, metabolic and biochemical drivers, leading to functional progesterone withdrawal necessary for labour and delivery. Variability in the nature, timing and magnitude of these drivers influence the timing of delivery and the likelihood of preterm birth. Pathological inflammatory insults in pregnancy, such as infection, oxidative stress, senescence and maternal allograft rejection, can precipitate preterm birth, often involving common signalling pathways. Intrauterine infection is an important cause of early preterm birth, associated with delivery of the infants at greatest risk of death and disability; however, most preterm deliveries with intrauterine inflammatory activation are not infection-associated. This observation has important diagnostic and therapeutic implications and challenges. The key differences and similarities between infection-associated and sterile inflammation in this context are highlighted, and the clinical implications and significance of these processes and how they might be exploited are discussed.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Journal of Reproductive Immunology - Volume 125, February 2018, Pages 89-99
نویسندگان
,