First-time whole blood donation: A critical step for donor safety and retention on first three donations

Aim of the studyWhole blood donation is generally safe although vasovagal reactions can occur (approximately 1%). Risk factors are well known and prevention measures are shown as efficient. This study evaluates the impact of the donor's retention in relation to the occurrence of vasovagal reaction for the first three blood donations.Material and methodsOur study of data collected over three years evaluated the impact of classical risk factors and provided a model including the best combination of covariates predicting VVR. The impact of a reaction at first donation on return rate and complication until the third donation was evaluated.ResultsOur data (523,471 donations) confirmed the classical risk factors (gender, age, donor status and relative blood volume). After stepwise variable selection, donor status, relative blood volume and their interaction were the only remaining covariates in the model. Of 33,279 first-time donors monitored over a period of at least 15 months, the first three donations were followed. Data emphasised the impact of complication at first donation. The return rate for a second donation was reduced and the risk of vasovagal reaction was increased at least until the third donation.ConclusionFirst-time donation is a crucial step in the donors’ career. Donors who experienced a reaction at their first donation have a lower return rate for a second donation and a higher risk of vasovagal reaction at least until the third donation. Prevention measures have to be processed to improve donor retention and provide blood banks with adequate blood supply.

RésuméBut de l’étudeLe don de sang est sûr, même si des réactions vasovagales sont parfois observées (environ 1 %). Les facteurs de risque sont connus et des mesures préventives sont décrites. L’étude évalue l’impact d’une réaction vasovagale au premier don sur la rétention et la tolérance lors des trois premiers dons.Matériel et méthodeLes données collectées pendant trois ans permettent d’évaluer l’impact des facteurs de risque et fournissent un modèle intégrant la meilleure combinaison des variables prédictives de réaction vasovagale. L’impact d’une réaction au premier don sur le taux de retour et sur le risque de complication lors des trois premiers dons est évalué.RésultatsLes données (523 471 dons) confirment les facteurs de risque connus (sexe, âge, statut du donneur et volume sanguin relatif). Après analyse sélective des variables, le statut du donneur, le volume sanguin relatif et leur interaction restent les seules variables du modèle. Les trois premiers dons sont analysés chez 33 279 primo-donneurs avec un suivi de minimum 15 mois. Les données soulignent l’impact d’une réaction au premier don. Le taux de retour au deuxième don est réduit et le risque d’une réaction est augmenté au moins jusqu’au troisième.ConclusionLe premier don est une étape critique dans la carrière du donneur. Une réaction vasovagale au premier don réduit le taux de retour pour un deuxième don et augmente le risque de réaction au moins jusqu’au troisième. Des mesures préventives doivent être appliquées pour améliorer la rétention et contribuer à un approvisionnement adéquat des banques de sang.