Place de l’échographie pelvienne réalisée par voie sus-pubienne dans l’exploration de l’insuffisance ovarienne prématurée

ObjectivesThe aim of the present study was to characterize women with premature ovarian failure (POF) by their ovarian ultrasonographic appearances using transabdominal technique to establish the relationship to clinical, hormonal status, and genetic analysis.Patients and methodsWe studied a cohort of 80 patients suffering from POF. The surface of the ovary was calculated and we identified the detection or not of follicles.ResultsThe detection of the two ovaries by ultrasound was positive in 33 patients; only one ovary was identified in seven patients; none was noted in 40 patients. The surface of the ovaries ranged between 0.74 et 5.92 cm2 (2.2 ± 1.13 cm2). Ultrasonography identified follicles in 23 patients (28.75%). The presence of follicles suggested at ultrasonography was detected in 14 cases (70%) in normal-sized ovaries (≥ 2 cm2) and in nine cases (45%) in small-sized ovaries (p = 0.1). No significative statistical difference was found between the ultrasonographic appearances and the type of amenorrhea, pubertal development, hormonal status (estradiol, testosterone and delta-4-androstendione) and the chromosomal analysis.ConclusionThe clinical and hormonal status and the genetic analysis can’t predict the presence or not of follicles in the ovaries of patients with POF.

RésuméObjectifsL’objectif de ce travail est d’étudier l’apport de l’échographie pelvienne par voie sus-pubienne dans l’exploration de patientes atteintes d’insuffisance ovarienne prématurée (IOP) ainsi que la corrélation avec leur profil clinique, hormonal et génétique.Patientes et méthodesIl s’agit d’une étude prospective ayant inclus 80 patientes atteintes d’IOP. Les mensurations des ovaires sont calculées en précisant la présence ou non de follicules.RésultatsLes deux ovaires sont identifiés chez 33 patientes, un seul ovaire est détecté chez sept patientes et aucun ovaire n’est vu chez 40 patientes. La surface des ovaires est comprise entre 0,74 et 5,92 cm2 (2,2 ± 1,13 cm2). La présence de follicules est notée chez 23 patientes (28,75 % des cas). Chez les patientes ayant une surface ovarienne supérieure ou égale à 2 cm2 (n = 20), des follicules sont détectés dans 14 cas (70 %). Chez celles ayant une surface des ovaires inférieure à 2 cm2 (n = 20), nous avons détecté la présence de follicules dans neuf cas (45 %) (p = 0,1). Aucune différence significative n’a été notée entre les données échographiques d’une part, et, d’autre part, le type de l’aménorrhée, le développement pubertaire, le profil hormonal (taux d’estradiol, de testostérone, de delta-4-androstènedione) et l’analyse chromosomique chez nos patientes.ConclusionLes explorations cliniques, hormonales et génétiques ne peuvent pas prédire les données de l’échographie en ce qui concerne la présence ou non de follicules.