Incidencia de úlceras corneales microbianas en el Servicio de Oftalmología del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga

ResumenIntroducciónLa prevalencia de las úlceras corneales microbianas varía dependiendo de la zona geográfica, probablemente debido a las diferencias étnicas, territoriales o socioeconómicas. El número de úlceras que aparecen anualmente en el mundo se aproxima a 1.5-2 millones de casos.ObjetivosReportar la incidencia de los microorganismos causales más frecuentes de úlceras corneales microbianas en el Hospital General de México, un hospital de referencia nacional, analizando además los factores de riesgo y dando la pauta para la elaboración de un proceso sistematizado de atención, diagnóstico oportuno y esquema de tratamiento efectivo.Material y métodosEstudio observacional, descriptivo y transversal realizado del 1.° de marzo de 2013 al 1.° de marzo de 2014.ResultadosA un total de 51 pacientes (100%) con úlcera microbiana se les realizó toma de cultivo. Se obtuvieron 27 cultivos positivos (52.94%), en su mayoría de origen bacteriano (18 cultivos; 35%), con predominio de los grampositivos, específicamente Staphylococcus epidermidis (8 cultivos; 15%) y un total de 9 cultivos fúngicos positivos (18%), donde predominó Fusarium sp. con 4 cultivos positivos (8%).ConclusionesLa incidencia de úlcera corneal predominó en el sexo femenino, en el rango de edad de alta productividad. De 27 cultivos positivos, Staphylococcus epidermidis fue el más frecuentemente aislado; el segundo microorganismo en frecuencia fue Fusarium. El conocimiento de la incidencia de cada microorganismo nos ayuda a dirigir un diagnóstico presuntivo. Hay que tener en cuenta las condiciones que rodean al paciente, así como un adecuado estudio microbiológico que permitirá mejorar el pronóstico visual.

IntroductionThe prevalence of microbial corneal ulcers varies depending on the geographic area probably due to ethnic, territorial or socioeconomic differences. The number of ulcers appearing annually in the World approximates to 1.5-2 million cases.ObjectivesTo report the incidence of the most frequent causative microorganisms of microbial corneal ulcers in the General Hospital of Mexico, a national referral hospital, also analyzing risk factors, setting the standard for the development of a systematic process of care, timely diagnosis and outline effective treatment.Material and methodsObservational, descriptive study was carried out from March 1 st, 2013 to March 1 st, 2014.ResultsA total of 51 patients (100%) with microbial ulcer who had microbial culture taken. A total of 27 positive cultures (52.94%), being mostly of bacterial origin (18 cultures, 35%), predominantly gram positive Staphylococcus epidermidis specifically (8 cultures, 15%) and a total of 9 positive fungal cultures (18%), with Fusarium predominance in 4 positive cultures (8%).ConclusionsThe incidence of corneal ulcer predominated in females, appearing in the working age range. In 27 positive cultures, Staphylococcus epidermidis was the most frequently isolated microorganism; in the second frequency was Fusarium. Knowledge of the incidence of each organism helps us run a presumptive diagnosis, we must take into account the conditions surrounding the patient, as well as the adequate microbiological study that will improve the visual prognosis.